胃癌术后五年该如何复查

病情分析：胃癌术后五年需要定期复查，以监测是否存在肿瘤复发或转移，以及评估身体整体恢复情况。复查的频率和具体项目应根据患者的个体病情和治疗方案制定。

1.复查频率

胃癌术后前两年是复发的高峰期，通常建议每3-6个月进行一次复查。从第三年至第五年，复查间隔可延长至每6-12个月。术后五年的患者，如果无明显异常，可逐渐减少复查频率，但仍需保持每年一次的随访。

2.血液检查

（1）肿瘤标志物检测：如癌胚抗原、糖类抗原19-9（CA19-9）等。这些指标的升高可能提示复发或转移风险。

（2）常规检查：包括血常规、肝功能和肾功能，主要用于评估手术及治疗后的身体状态。

3.影像学检查

（1）腹部B超：主要用于观察肝脏是否有转移灶，同时评估腹腔内情况。

（2）胸腹盆CT：能够更全面地排查是否存在局部复发或远处转移，一般在术后复查中视为重要手段。

（3）PET-CT：在部分高危患者中，可以作为特殊情况下筛查复发转移的补充手段。

4.胃镜检查

胃镜是胃癌术后复查的重要项目，用于直观评估胃黏膜的恢复情况，排除吻合口复发等问题。术后5年仍需根据医生建议进行定期检查，即使没有症状也不能忽略。

5.其他检查

（1）骨扫描：对于长期出现骨痛的患者，应警惕骨转移的可能性，可通过骨扫描进一步确定。

（2）大便隐血试验：可帮助判断是否存在消化道出血，特别是针对手术部位的病理变化。

即使术后已达五年，通过规范复查可以早发现潜在问题，确保及时干预。生活中还需注重饮食均衡、戒烟限酒、规律作息，并避免高盐、过烫等刺激性食物，以降低复发风险。