为何结直肠癌不能切除

2025-03-29
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:结直肠癌不能切除的原因主要涉及多个因素,包括肿瘤的分期、位置、患者的整体健康状况以及潜在的扩散情况。

1.肿瘤的分期:当结直肠癌已发展到晚期,尤其是第四期时,癌细胞可能已经扩散到身体其他部位,如肝脏、肺或腹膜。这种情况下,通常不建议进行手术切除,因为手术对于控制癌症的效果有限,而系统性治疗如化疗和靶向药物可能更为有效。

2.肿瘤的位置和侵袭性:某些肿瘤可能生长在难以手术切除的位置,比如靠近重要血管或神经。如果手术风险过高或可能严重影响生活质量,医生可能会选择其他治疗方法。

3.患者的健康状况:老年患者或有其他严重疾病的患者,可能无法承受大手术带来的体力消耗及麻醉风险。在这种情况下,医生会根据具体情况权衡手术的利弊。

4.恶性程度和复发风险:即使早期结直肠癌,若通过评估发现其生物学行为非常活跃,有高度侵袭性或复发风险高,可能会考虑先通过药物缩小肿瘤或减少微小转移灶后再行手术。

在处理结直肠癌时,综合评估病情和患者状况是关键。多学科团队的会诊通常能帮助制定最合适的治疗方案。

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