前列腺癌手术后PSA值为何会升高

2025-07-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌手术后,PSA(前列腺特异性抗原)值升高可能指示癌症复发或残余肿瘤细胞的存在,需要进一步检查和评估。

1.手术残留病灶:手术过程中可能无法完全清除所有的癌细胞,尤其是在癌症侵袭性较强或已扩散至前列腺外的情况下,从而导致PSA值升高。

2.生化复发:在前列腺和淋巴结被移除后,任何升高的PSA水平都可能表明癌症在身体其他部位复发。生化复发常定义为连续两次PSA测量的结果均超过0.2纳克/毫升。

3.PSA产生细胞存在:除了癌性细胞,正常或良性前列腺组织也会产生PSA。在某些情况下,某些尚未被移除的良性前列腺组织或邻近器官如尿道中的细胞可能继续分泌少量PSA。

4.非癌症因素:感染、炎症、医疗操作(例如前列腺活检)以及某些药物等非癌症原因也可能引起PSA水平升高。

定期监测PSA水平对于早期发现复发非常重要,一旦发现异常,应及时进行影像学检查或进一步的诊断程序以明确病因。保持与专科医师的沟通和随访计划是确保健康管理的重要步骤。

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