王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.生理机制:正常情况下,胃肠道通过协调的肌肉收缩将食物从口腔推向胃,再经小肠、大肠排到直肠。但当这种肌肉协调性受到干扰时,就可能发生逆蠕动。
2.常见原因:
幽门功能障碍:幽门是连接胃和十二指肠的肌肉环,功能异常可能导致胃内容物逆流。
胃排空延迟:部分疾病或药物可导致胃内容物无法正常向小肠排出。
肠道阻塞:如肠套叠、肠扭转等机械性阻塞,使得食物无法顺利通过。
神经系统问题:某些神经系统疾病可能影响胃肠蠕动的调节。
3.临床表现:患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。在胃镜肠镜检查中,医师可能观察到胃肠道的内容物逆流,并伴随不正常的肌肉运动。
4.诊断与治疗:
影像学检查:包括胃镜、肠镜、X线钡餐造影等,可以帮助确认逆蠕动及其原因。
药物治疗:促动力药或抗呕吐药物可以有效缓解症状。
手术治疗:对于严重或持续性病例,可能需要外科干预以解除阻塞或修复结构异常。
胃肠道逆蠕动有多种潜在原因,需要根据具体情况进行详细评估和处理。及时就医和对症治疗可以有效改善症状,减少对生活质量的影响。