刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿块大小:一般来说,如果乳腺肿块通过化疗缩小到2厘米或更小,医生可能会考虑进行外科手术。这是因为较小的肿块通常可以通过手术彻底切除,并减少对周围组织的损伤。
2.原发肿瘤和转移情况:不仅要看原发肿瘤的大小,还要评估是否有淋巴结或其他部位的转移。化疗的目标之一就是降低转移风险,如果化疗有效减少了转移迹象,则手术的可行性更高。
3.病理类型和化疗反应:不同类型的乳腺癌对化疗的敏感性不同。某些类型如三阴性乳腺癌可能对化疗更为敏感,缩小效果也更佳。在这种情况下,达到手术指征的可能性较大。
4.患者整体健康情况:手术前还需考虑患者的整体健康状况,包括心肺功能、营养状态等,以确保能够耐受手术及术后恢复。
在化疗后决定是否进行手术时,需综合考虑肿块的大小、肿瘤类型、全身健康状况以及化疗后的影像学和病理学评估结果,制定个体化治疗方案。