张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.根除幽门螺杆菌:通常选择三联疗法或四联疗法
三联疗法:一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)+两种抗生素(常见搭配为克拉霉素和阿莫西林或甲硝唑),疗程为7-14天。
四联疗法:一种质子泵抑制剂+铋剂(如枸橼酸铋钾)+两种抗生素(常见搭配为克拉霉素和甲硝唑或阿莫西林),疗程为10-14天。对于某些地区存在的抗药性问题,可根据具体情况调整抗生素种类。
2.保护胃黏膜,促进愈合:
质子泵抑制剂:如奥美拉唑、雷贝拉唑等,能够有效减少胃酸分泌,降低胃粘膜受到的侵害,加速黏膜修复。通常治疗时间为4-8周。
抗酸药物:如氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠,可以中和胃酸,减轻症状,但不适合作为长期用药。
胃黏膜保护剂:如米索前列醇、硫糖铝,这些药物可以在胃黏膜表面形成保护层,防止进一步损伤。
3.饮食和生活习惯调整:
避免刺激性食物:如辛辣、咖啡、酒精等,以减少对胃黏膜的刺激。
少食多餐:避免暴饮暴食,每顿饭不过量进食。
戒烟:吸烟会增加胃酸分泌,不利于糜烂性胃炎的恢复。
治疗幽门螺杆菌感染引起的糜烂性胃炎是一个综合性过程,需按时服药并遵医嘱完成整个疗程。养成良好的饮食和生活习惯,对病情的控制和胃黏膜的修复至关重要。