沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.作用机制:
奥利司他的主要作用是抑制胃肠道中的脂肪酶,使得食物中的脂肪不能被分解和吸收。
研究显示,服用奥利司他后,一餐摄入的脂肪有大约30%无法被吸收并直接排出体外。
2.临床效果:
在一项为期一年、包含743位超重或肥胖患者的随机对照试验中,服用奥利司他的参与者平均减重8-10%,而未使用药物的对照组仅减重4-6%。
另一项研究表明,结合低热量饮食和运动,奥利司他在6个月内可使体重下降5-15%。
3.副作用:
最常见的副作用是胃肠道不适,包括油腻便、腹泻和频繁排便,出现率为20-40%。
长期使用可能影响脂溶性维生素(如维生素A、D、E和K)的吸收,因此建议补充这些维生素。
4.注意事项:
奥利司他适用于体重指数(BMI)≥30,或BMI≥27且伴有肥胖相关风险因素(如高血压、糖尿病等)的人群。
服药期间需注意饮食结构,避免高脂饮食,以减少副作用的发生。
奥利司他作为一种减肥药效果显著,但应结合健康的饮食和运动方式,并在专业医师指导下使用。