张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.视觉皮层发育异常:弱视的核心病理变化在于大脑视觉皮层的发育障碍。正常情况下,眼睛接收到的视觉信息通过视神经传递到大脑的大脑视觉皮层进行处理。在弱视患者中,由于早期视觉输入不足或不对称,大脑视觉皮层相应区域的神经元未能得到正常的刺激和活动,这导致了这些神经元发育不良或功能减退。
2.视觉通路的信号传递受损:弱视通常与单眼或双眼的视觉输入不平衡有关,例如斜视、屈光不正(如近视、远视、散光)或形觉剥夺(如白内障)。这种不平衡导致大脑倾向于忽略弱视眼传递的信息,从而影响该眼的视觉发育和信号传递效率。
3.神经可塑性降低:在儿童早期,视觉系统具有很强的可塑性,但随着年龄增长,这种可塑性逐渐降低。如果在关键的发育时期没有及时矫正视力问题,视觉皮层的神经连接就可能无法得到有效调整,导致永久性视力损伤。
4.视网膜和眼球正常:弱视不同于其他眼病,眼球结构及视网膜通常是健康的,其主要问题集中在大脑处理视觉信息的能力上,而不是眼睛本身的生理结构异常。
弱视的病理变化主要涉及视觉信号在大脑中的处理问题,尤其是在视觉发育的关键阶段,及时发现和治疗可以改善视觉结果。
