耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.前路手术:这种方法通常用于单节段或双节段的颈椎病变。前路颈椎椎间盘切除术与融合术是常用的技术之一,能够直接去除压迫物,如椎间盘突出的组织,并提供稳定性。该方法具有恢复快、颈部活动度保持较好等优势。
2.后路手术:适用于多节段病变或椎管狭窄明显的病例。后路颈椎椎板成形术或椎板切除术可以通过从后方扩大椎管的空间来减轻脊髓的压力。这种手术类型对颈部后肌肉影响较大,但能够处理复杂的病变。
3.组合手术:有时需要结合前路和后路手术,以达到最佳的减压效果和脊柱稳定性。此类方案适用于病情复杂且多节段受累的患者。
在制定治疗计划时,应考虑患者的年龄、症状、影像学特征以及全身健康状况。手术风险和潜在的并发症也需详细评估,包括感染、神经损伤和椎体不稳等问题。尽管手术可以有效缓解症状,但术后仍需通过康复训练提高生活质量。