陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.扩心病主要影响心肌结构,使其变得薄弱和松弛。这种改变通常发生在左心室,但也可以影响右心室和心房。由于心腔扩张,心脏无法有效泵血。
2.病因多样,包括遗传因素、病毒感染、毒素(如酒精中毒)、代谢异常(如糖尿病)和自身免疫性疾病等。多达30-50%的扩心病患者有家族史,提示遗传成分的重要性。
3.临床表现多种多样,常见症状包括疲劳、呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、体重增加以及心悸。这些症状主要与心力衰竭和血液循环不良有关。
4.诊断主要依靠影像学检查,如超声心动图,可以直观显示心腔扩张和心肌收缩力减弱。磁共振成像和心导管检查也可用于评估心脏形态和功能变化。
5.治疗手段包括药物治疗、植入心脏起搏器或除颤器,以及在严重情况下进行心脏移植。药物治疗通常使用利尿剂、β受体阻滞剂和ACE抑制剂来改善症状和延缓病程。
扩心病是一种进展性疾病,需要长期管理和监测,并且可能会导致严重并发症,影响生活质量和预期寿命。
