肝颈静脉回流征如何检查

2024-12-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:肝颈静脉回流征是一种用于评估心脏功能特别是右心衰竭的临床体征。检查方法包括以下几个步骤:

1.病人平卧:受检者需要在无枕头的平坦表面上平躺,通常床倾斜30至45度,以确保检查的准确性。

2.观察颈静脉:医生会让患者头微微转向一侧,以便更好地观察颈静脉。重点观察颈静脉的充盈状态。

3.按压肝脏区域:医生将手放置在右上腹部肝脏所在位置,并施加适当压力。这一步骤主要是为了增加肝脏内的血流量,导致颈静脉的变化。

4.监测颈静脉反应:在按压肝脏时,观察颈静脉是否出现明显的充盈或搏动,持续至少几秒。如果颈静脉显著充盈并持续时间较长,则为阳性显示,可能提示右心功能不全。

5.缓解压力:释放对肝脏的压力后,观察颈静脉是否迅速恢复到初始状态。这有助于进一步验证检查结果。

该检查可以帮助识别与心脏功能相关的问题,尤其是右心衰竭。仅凭此检查不能确诊特定疾病,应结合其他诊断方式进行全面评估。

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