沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.无症状:许多甲状腺结节在体检或影像学检查中偶然发现,无明显症状。这类结节通常为良性,约占甲状腺结节总数的90%。
2.物理症状:较大的甲状腺结节可能引起局部压力症状。例如,颈部前侧可触摸到肿块,并可能伴有压迫感。一些患者可能出现吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。这些症状常因结节压迫气管、食管或喉返神经所致。
3.疼痛:部分甲状腺结节尤其是出血性或炎性结节可能引起颈部疼痛。尽管这种情况较少见,但需注意鉴别。
4.功能变化:甲状腺结节可能影响甲状腺功能,导致甲亢或甲减。若结节分泌过多甲状腺激素,可能出现心悸、易怒、体重下降等甲亢症状;若结节影响正常组织使激素分泌减少,则可能出现乏力、体重增加、抑郁等甲减症状。
5.恶性特征:尽管大部分甲状腺结节为良性,但少部分可能为恶性。恶性甲状腺结节常伴随快速增长、质地坚硬、不规则边界以及颈部淋巴结肿大等特点。
甲状腺结节的临床表现取决于结节大小、位置及性质。定期体检和必要时进行超声检查,有助于早期发现和处理甲状腺结节。
