发布于:2024-12-15
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
睾丸位于阴囊内,左右各一,是男性生殖系统产生精子和分泌雄激素的核心器官。阴囊悬于耻骨联合下方、阴茎根部后方,通过肉膜与精索连接,位置表浅且易受外力影响。
1、阴囊内定位:睾丸完全包裹于阴囊皮肤与肉膜形成的囊袋中,左右两侧各有一个,中间由阴囊隔分隔,正常状态下两侧睾丸位置可略有高低差异,左侧通常略低于右侧。
2、体表投影:阴囊位于耻骨联合前下方,阴茎根部的后下方。站立时睾丸自然下垂,平卧时可向上回缩,这是提睾肌反射的正常表现。
3、与精索的连接:睾丸上方由精索与腹股沟管相连,精索内包含输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛等结构,为睾丸提供血液供应与输出通道。
4、与附睾的关系:睾丸后缘紧贴附睾,附睾头连接睾丸上端,附睾体沿睾丸后缘下行,附睾尾延续为输精管,这一结构是精子成熟与储存的场所。
5、位置异常情况:若睾丸未下降至阴囊而滞留于腹腔或腹股沟管,称为隐睾。据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)》,足月新生儿隐睾发生率约为1%至4%,早产儿可高达30%,需在出生后6至12个月内评估处理。
睾丸位置表浅,容易受到撞击、挤压等外伤。剧烈运动或骑跨伤后若出现阴囊剧痛、肿胀,需警惕睾丸扭转或破裂。睾丸扭转在青少年中并不少见,据美国泌尿外科学会相关数据,25岁以下男性睾丸扭转年发病率约为1/4000,发病后6小时内手术复位,睾丸保留率可超过90%;超过12小时则保留率明显下降。因此,突发阴囊疼痛不应拖延。
日常自查有助于早期发现异常。建议在温水沐浴后阴囊松弛时,用拇指与食指轻捏睾丸,感受其大小、质地与表面是否光滑。正常睾丸呈椭圆形,质地柔韧,表面光滑。若触及无痛性硬结、体积明显增大或质地变硬,需及时就诊泌尿外科。
睾丸位于阴囊内,左右各一,悬于耻骨联合下方、阴茎根部后方,通过精索与腹股沟管相连。位置表浅,易受外伤与扭转影响,突发疼痛需尽快就医;日常自查可帮助发现早期异常。
是。若睾丸持续未降至阴囊,医学上称为隐睾,需在出生后6至12个月内由泌尿外科评估,部分可自行下降,部分需手术处理。
睾丸左右高低不一致正常吗?是。正常男性左侧睾丸通常略低于右侧,差异在1厘米以内多属正常,若差异突然增大或伴有疼痛,需就诊排查。
阴囊突然剧痛可能是什么问题?可能是睾丸扭转或附睾炎。睾丸扭转需在6小时内手术复位,保留率可超过90%,突发剧痛应立即前往急诊或泌尿外科。
日常自查睾丸应该注意什么?在温水沐浴后阴囊松弛时,用拇指与食指轻捏睾丸,感受大小、质地与表面。若触及无痛性硬结或体积明显增大,需及时就诊。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版). 人民卫生出版社.
[2] 美国泌尿外科学会. 睾丸扭转诊疗指南.
[3] 中华医学会小儿外科学分会. 隐睾诊疗专家共识.
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