如何治疗成年人的散光弱视和近视

2025-04-21
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:散光、弱视和近视是三种不同的眼部问题,其治疗方式因病因及严重程度而异。成年人的治疗方案通常包括矫正视力的手段和必要时的外科干预。

1.散光的治疗:

配戴眼镜:轻中度散光可通过配戴柱面镜片的眼镜来矫正,柱面镜片可以补偿角膜或晶状体的屈光不均。

隐形眼镜:硬性透氧性隐形眼镜或特殊设计的散光隐形眼镜适用于某些类型的散光。

激光手术:对于稳定的散光患者,可以选择准分子激光原位角膜磨镶术或飞秒激光技术,通过重塑角膜来纠正散光。

其他手术:高度散光可能需要植入人工晶状体等方法进行矫正,具体需根据个体情况评估。

2.弱视的治疗:

弱视治疗在成年阶段效果有限,但仍可以尝试训练视觉功能,比如使用弱视治疗仪或数字化视觉刺激程序。

如果合并屈光不正,应先通过眼镜或隐形眼镜矫正基础的屈光状态。

对于部分由斜视引起的弱视,可以考虑手术矫正斜视以改善视觉对称性。

在弱视的后期治疗中,视觉行为训练可能有助于提升视功能,但效果因人而异。

3.近视的治疗:

配戴眼镜或隐形眼镜是最常见的矫正方式,以改善日常视力。

激光手术,如LASIK或表层切削术,可以永久性矫正近视,但需满足术前条件,包括年龄、角膜厚度和屈光度数的稳定性。

眼内镜片植入:对于高度近视且角膜条件不佳者,可通过植入人工晶状体矫正。

控制近视加深:虽然成人近视进展较慢,但保持健康用眼习惯和定期检查仍是必要的。

治疗过程中应定期复查视力,监测矫正效果和视功能变化。调整生活方式如减少长时间近距离用眼、注意充足光线和正确用眼姿势,可以有效保护眼健康。

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