陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.诊断标准:妊娠期高血压通常指的是怀孕20周后,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。如果出现蛋白尿,可能发展为子痫前期,需要特别注意和及早处理。
2.风险评估:高血压会增加胎盘灌注不足的风险,从而导致胎儿生长受限、早产或者胎盘早剥。任何高血压症状都需及时评估。
3.治疗时机:对于轻度高血压患者,如无并发症,可以通过饮食调节和适当运动进行控制。若收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,建议立即使用药物来降低血压,确保母婴安全。
4.药物选择:常用的降压药物包括拉贝洛尔、硝苯地平和甲基多巴。这些药物在妊娠期间相对安全,但仍需根据个体情况由医生决定。
5.监测频率:定期监测血压和胎儿状况,尤其是在高危人群中如有既往高血压史或家族遗传倾向的人群,加强孕期随访。
妊娠期高血压管理不仅要关注数值,还需综合考虑风险因素,选择合适的方法进行干预,最大限度地保障母婴健康。
