胃神经内分泌肿瘤手术应如何切除

2025-03-01
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃神经内分泌肿瘤的手术切除需要根据肿瘤的大小、位置以及病理特征来制定具体方案。通常,手术切除是治疗这些肿瘤最有效的方法,目标是在完全切除肿瘤的同时,尽量保留正常的胃组织和功能。

1.肿瘤分型:胃神经内分泌肿瘤通常根据其恶性程度和侵袭性分为低度、中度和高度。这一分类有助于决定手术的范围和必要性。

2.手术方式:胃神经内分泌肿瘤的手术方式主要有内镜下切除、局部切除和根治性胃切除。

内镜下切除:适用于直径小于1厘米的低度恶性肿瘤,尤其当肿瘤位于胃粘膜层时。

局部切除:针对较小的局限性肿瘤,可以通过腹腔镜或开腹进行。

根治性胃切除:多用于大于2厘米的高度恶性肿瘤,特别是当肿瘤已侵犯到深层组织或有淋巴结转移时。

3.淋巴结清扫:对于可能存在淋巴结转移的病例,通常会结合淋巴结清扫,以减少复发风险,提高长期生存率。

4.术后监测:手术后需定期随访,通过影像学检查和实验室检查来监测是否有复发迹象,以及评估胃的功能恢复情况。

胃神经内分泌肿瘤的手术需要个体化处理,综合考虑肿瘤特点及患者整体状况。术前详细评估和术后密切随访至关重要。

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