双侧精索静脉曲张怎么治疗

病情分析：双侧精索静脉曲张的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择需依据病情严重程度及患者需求。

1.保守治疗：

适用于轻度症状或无明显不适者。通过生活方式调整、佩戴紧身内裤或使用医用紧身衣物等方式减轻症状。

建议避免长时间站立或重体力劳动，注意休息，保持良好体重。

2.药物治疗：

包括非甾体抗炎药（如布洛芬）以缓解疼痛，但不能根治。

血管保护剂可在某些情况下使用，但效果有限。

3.手术治疗：

常见手术方式有显微外科精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术及经皮栓塞术等。

显微外科精索静脉结扎术：通过小切口在显微镜下对静脉进行结扎，复发率低，疗效较佳。

腹腔镜精索静脉结扎术：通过腹腔镜技术进行手术，创伤小，恢复快。

经皮栓塞术：在X射线引导下，通过导管将阻塞物质注入精索静脉，以达到封闭目的，适用于不愿接受手术者。

4.手术指征：

长期疼痛且影响日常生活；

检查发现睾丸萎缩或生殖功能受影响；

不育原因归因于精索静脉曲张。

早期轻度患者可以考虑保守治疗；中重度患者或保守治疗无效者，建议参考专业意见选择适宜的手术方式。