刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断意义:
在胰腺癌患者中,约有70%-90%的患者会表现出CA19-9水平升高。
胆管癌患者中,CA19-9水平升高的比例也非常高,可达85%左右。
在一些良性疾病如急性和慢性胰腺炎以及胆结石病中,也可能出现CA19-9水平轻度升高。
2.预后评估:
对于已确诊的胰腺癌患者,CA19-9水平越高通常预示着肿瘤负荷较大,预后较差。
CA19-9水平的动态变化还可用于评估治疗效果,如果治疗后CA19-9水平明显下降,则提示治疗有效。
3.监测复发:
在胰腺癌治疗后的随访中,定期检测CA19-9水平有助于早期发现肿瘤复发。
如果CA19-9水平在一段时间内逐渐升高,需警惕肿瘤可能复发或转移。
CA19-9并非胰腺癌或胆管癌的特异性标志物,其升高并不能单独作为诊断依据,必须结合其他临床检查如影像学检查和组织病理学诊断。对于某些具有Lewis阴性血型的人群,CA19-9检测可能呈现假阴性结果。