糖类抗原CA19-9的临床意义是什么

2024-11-12
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:糖类抗原CA19-9是一种在胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤中常见的肿瘤标志物。CA19-9的水平升高可能提示这些疾病的存在,但也可以在一些良性疾病如胆囊炎、肝硬化和胰腺炎中有所升高。

1.诊断意义:

在胰腺癌患者中,约有70%-90%的患者会表现出CA19-9水平升高。

胆管癌患者中,CA19-9水平升高的比例也非常高,可达85%左右。

在一些良性疾病如急性和慢性胰腺炎以及胆结石病中,也可能出现CA19-9水平轻度升高。

2.预后评估:

对于已确诊的胰腺癌患者,CA19-9水平越高通常预示着肿瘤负荷较大,预后较差。

CA19-9水平的动态变化还可用于评估治疗效果,如果治疗后CA19-9水平明显下降,则提示治疗有效。

3.监测复发:

在胰腺癌治疗后的随访中,定期检测CA19-9水平有助于早期发现肿瘤复发。

如果CA19-9水平在一段时间内逐渐升高,需警惕肿瘤可能复发或转移。

CA19-9并非胰腺癌或胆管癌的特异性标志物,其升高并不能单独作为诊断依据,必须结合其他临床检查如影像学检查和组织病理学诊断。对于某些具有Lewis阴性血型的人群,CA19-9检测可能呈现假阴性结果。

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