膀胱肿瘤灌注治疗的药物选择以及疗程安排是怎样的

2024-11-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱肿瘤灌注治疗主要选择卡介苗(BCG)和化疗药物如丝裂霉素、表柔比星等,疗程安排通常为初始阶段每周一次,共6至8周,然后进入维持阶段,每1至3个月一次,持续1至3年。

1.药物选择

卡介苗(BCG):BCG是用于非肌层浸润性膀胱癌预防复发的首选药物。研究显示,BCG可降低复发率约70%。

化疗药物:包括丝裂霉素、表柔比星、阿霉素、吉西他滨等。丝裂霉素常用于浅表性膀胱癌,复发率可减少约20%至30%。表柔比星和阿霉素也有类似效果。

2.疗程安排

初始阶段:首次灌注后,每周进行一次灌注,共计6至8次。此阶段旨在最大限度地杀灭残留癌细胞,防止早期复发。

维持阶段:根据患者具体情况,每1至3个月灌注一次。整个维持阶段可持续1至3年,以进一步降低远期复发风险。

灌注治疗过程中可能出现局部不适、尿频、血尿等副作用。应密切监测患者反应,及时调整治疗方案以确保效果和安全性。

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