马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:神经性皮炎最显著的特征是局部皮肤的剧烈瘙痒,这种瘙痒通常在夜间加重。患者常常会不自觉地抓挠患处,导致皮肤变厚、色素沉着及苔藓样变。典型的受累部位包括颈部、肘部、膝部以及踝部。
2.病史:通常,神经性皮炎的发作具有反复性,多数患者在压力增大或情绪波动时症状加剧。询问详细的病史,包括是否有家族过敏史、近期生活工作环境变化等,对诊断有帮助。
3.体格检查:医生会进行详细的皮肤检查,通过观察皮肤的外观、触摸感受皮肤的质地变化来辅助诊断。神经性皮炎的典型皮损为边界清楚的苔藓化斑块,形态呈圆形或椭圆形。
4.排除其他疾病:为了排除其他可能引起类似症状的皮肤病如湿疹、银屑病等,必要时可以进行皮肤活检或其他辅助检查。
5.心理评估:因为心理因素在神经性皮炎的发病中扮演重要角色,对一些患者进行心理状态评估以判断是否存在焦虑或抑郁等情况也很重要。
神经性皮炎的诊断依赖临床表现和病史,同时需要排除其他皮肤疾病并考虑心理因素。注意保持良好的生活习惯和心理状态,有助于减轻症状和预防复发。