沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病理性质:
甲状腺腺瘤:是一种良性肿瘤,通常由甲状腺内部细胞异常增生形成。腺瘤大多为单个结节,边界清楚,可以通过手术切除。
甲状腺结节:是甲状腺内形态不规则、大小不一的小块,其可能为良性(如结节性甲状腺肿)或恶性(如甲状腺癌)。结节可以是多个或单个,性质各异。
2.临床表现:
甲状腺腺瘤:多数情况下,无明显症状,少数患者可能出现颈部肿块、压迫感或吞咽困难等症状。若腺瘤分泌过多甲状腺激素,还可引起甲亢。
甲状腺结节:部分患者无症状,仅在体检时发现。若结节较大,可导致局部压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑。恶性结节则可能伴有快速生长、硬度增加、淋巴结肿大等特征。
3.诊断方式:
甲状腺腺瘤:主要通过超声检查、细针穿刺活检和甲状腺功能检测来确诊。影像学上表现为单发、均质的低回声结节。
甲状腺结节:诊断方法类似,包括超声检查、细针穿刺活检和甲状腺功能检测。同时,还需进一步行甲状腺扫描和血清钙测定,以排除恶性可能。
4.治疗方法:
甲状腺腺瘤:通常采用手术切除,特别是对较大或有症状的腺瘤。术后需定期随访,监测甲状腺功能。
甲状腺结节:治疗方式取决于结节的性质。良性结节一般采取观察随访,必要时手术切除;恶性结节则需早期手术,并结合放射治疗或化疗。
甲状腺腺瘤和甲状腺结节在病理性质、临床表现、诊断方式和治疗方法上都有所不同。了解其区别有助于早期识别和正确处理,提高患者预后。