伤口感染症状有哪些

伤口感染的核心表现包括局部红、肿、热、痛以及功能障碍等典型炎症特征，同时可伴随脓性分泌物、发热等全身反应。具体症状可从局部体征、全身表现、特殊类型感染三方面深入理解。

1.局部体征：

感染初期的典型表现是红、肿、热、痛。红指伤口周围皮肤出现边界不清的充血区域；肿源于毛细血管通透性增加导致组织液渗出；热是局部血流加快及炎症因子释放所致；痛则因炎症介质刺激神经末梢。若感染持续，伤口表面会形成黄色或绿色脓性分泌物，质地粘稠，伴有异味。部分患者还会出现伤口边缘皮肤坏死或结痂下积脓，按压时有波动感。

2.全身表现：

当感染扩散至血液系统时，可出现发热（体温超过38.5摄氏度）、寒战、乏力、食欲减退等全身症状。严重感染可导致菌血症或脓毒症，表现为心率增快（超过100次/分钟）、呼吸急促（超过20次/分钟）、血压下降（收缩压低于90毫米汞柱）甚至意识模糊。实验室检查可见白细胞计数升高（超过10×10^9/升）或降低（低于4×10^9/升），C反应蛋白和降钙素原显著上升。

3.特殊类型感染：

破伤风感染以肌肉强直性痉挛为特征，首先累及咀嚼肌导致张口困难，后延伸至颈背肌群造成角弓反张；气性坏疽则表现为伤口周围出现捻发感（按压时有气泡感），皮肤呈暗紫色，伴随恶臭和剧烈疼痛；链球菌感染易引发丹毒，表现为边界清楚的鲜红色斑片，伴有高热；厌氧菌感染常产生腐臭气味，组织坏死迅速。

伤口感染的诊断需结合病史、体格检查和实验室检测。若出现局部红肿范围扩大、发热超过24小时、脓性分泌物增多或疼痛加剧，建议及时就医。日常护理应保持伤口清洁干燥，避免使用未经消毒的草药或粉末覆盖伤口。免疫低下人群（如糖尿病患者、长期使用激素者）更需警惕感染信号，早期使用抗生素可有效控制病情进展。