刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胰腺癌的症状包括黄疸、腹痛、体重减轻、消化不良、恶心呕吐、背部疼痛和新发糖尿病等表现。这些症状在早期可能较为隐匿，但随着疾病进展会逐渐显现。
由于肿瘤压迫胆管或累及胆管，胆汁无法正常排出，从而导致血液中胆红素浓度升高。典型表现为皮肤和巩膜发黄，同时伴有尿液颜色加深，粪便颜色变浅。黄疸还可能伴随瘙痒感，这是由于胆盐沉积在皮肤而引起的刺激。
胰腺癌患者可表现出深部且持续的腹部疼痛，通常位于上腹部，并向后背放射。腹痛的特点多是隐痛或钝痛，夜间尤为明显。当身体前倾时，疼痛可能有所缓解，这是因减少胰腺对周围结构的压迫所致。
胰腺癌患者常出现显著的体重下降。这主要与食欲减退、营养摄入不足以及癌细胞消耗机体能量有关。胰腺功能受损导致酶分泌不足，也可能影响脂肪和蛋白质的吸收。
胰腺癌可能引起消化酶分泌障碍，造成食物无法充分消化，被分解的营养成分也不能很好地吸收。患者通常感觉到胃部饱胀、嗳气以及食后不适。
由于肿瘤对十二指肠或胃部的机械性压迫，食物通过消化道可能受到阻碍，从而导致恶心和呕吐的发生。部分患者还可能出现反酸和烧心症状。
胰腺癌侵袭或压迫附近神经时，可能导致背部疼痛。这种疼痛通常为持续性的钝痛，与胰腺癌部位关系密切，例如胰头癌更易引起腰背部疼痛。
胰腺癌影响胰岛细胞的正常功能，会引发血糖水平异常，甚至可能导致糖尿病的发生。尤其对于无糖尿病病史的患者，一旦突然出现血糖失调，需警惕胰腺相关疾病。
胰腺癌患者常感到全身性虚弱和乏力，这与癌症引发的代谢紊乱、贫血以及身体消耗过多能量有关。
胰腺癌的症状虽然具有一定特征，但容易与其他消化系统疾病混淆，应提高警觉。一旦出现上述症状，应及时就诊，通过影像学检查和实验室检测明确病因，以便尽早干预并采取治疗措施。