刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
糜烂性胃炎是一种较为常见的胃部疾病，其严重程度取决于病情的轻重和治疗是否及时。治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和饮食管理，必要时需进行进一步检查。合理用药、改善生活习惯、调整饮食结构是促进康复的关键。
糜烂性胃炎通常由胃黏膜受到刺激或损伤引起，常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或酗酒等。药物治疗是控制症状和促进胃黏膜修复的重要手段。
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可减少胃酸分泌，缓解胃黏膜刺激，有助于修复受损区域。
H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）也能降低胃酸分泌，但作用略弱于质子泵抑制剂。
胃黏膜保护剂（如铋剂或硫糖铝）能够在胃壁表面形成保护屏障，防止进一步损伤。
如果确诊存在幽门螺杆菌感染，则需应用抗生素联合治疗，包括克拉霉素、甲硝唑等。规范治疗可有效根除幽门螺杆菌，降低复发风险。
不良生活习惯可能加重胃炎症状，因此纠正这些行为是治疗过程的重要组成部分。
戒烟戒酒：烟草中的有害成分会削弱胃黏膜的保护功能，而酒精则直接刺激胃壁，加重胃黏膜糜烂。
避免服用对胃有刺激性的药物，如阿司匹林或布洛芬。如必须使用，应同时配合胃黏膜保护剂以减少副作用。
保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，这有助于改善胃肠道的调节功能。
饮食对胃部健康影响显著，合理搭配有助于减轻胃部负担并恢复健康。
少量多餐：建议每天进食4-5次，每餐适量，以避免胃部过度扩张。
控制饮食温度：避免过冷或过热的食物，选择温热的状态更为适宜。
避免辛辣、油腻及刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。这类食物容易加重胃酸分泌，引发不适。
增加软性食物摄入，例如粥、蒸蛋、水煮蔬菜等，既易消化又能减少机械性刺激。
细嚼慢咽：充分咀嚼食物有助于减轻胃负担，同时也能促进口腔内淀粉酶的初步消化作用。
对于糜烂性胃炎患者，尤其是重症病例，需要定期进行胃镜检查，以评估病情变化及治疗效果。如长期不愈或出现警示症状（如呕血、黑便、快速消瘦等），可能提示病情恶化或存在其他胃部疾病，如胃溃疡甚至胃癌。
糜烂性胃炎通过规范治疗和科学管理可获得良好预后，但忽视治疗可能导致病情加重甚至引发并发症。应注意治疗期间保持积极心态，避免压力过大对胃肠功能的影响。