李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
脂溢性皮炎是由于皮脂分泌过多而引起的慢性炎症性皮肤病，主要表现为红斑、鳞屑、瘙痒及油腻感。常见症状包括红斑和鳞屑、瘙痒感、油腻感、边界不清、好发于特定部位以及反复发作等。
脂溢性皮炎最典型的症状是泛发性或局限性的红斑，上面覆盖黄色或灰白色的油性鳞屑。这种鳞屑在表面看起来较厚，多呈片状或点状分布，轻轻搔抓时可能脱落。红斑常呈现圆形或不规则形状，色泽从淡红到深红不等。
大多数患者伴随不同程度的瘙痒感，特别是在天气干燥、情绪波动或者受到其他外界刺激时，瘙痒可能加剧。瘙痒通常是阵发性的，但过度搔抓会导致皮肤破损，引发继发性感染。
脂溢性皮炎与皮脂分泌增多密切相关，受累的皮肤部位通常表现为油光发亮，尤其在鼻翼、额头、眉间等皮脂腺丰富的区域。油腻感显著时甚至可能使皮肤表面显得湿润。
本病的红斑边界并不十分明确，与周围正常皮肤的界限较模糊。这种特点有别于某些其他类型的皮肤疾病，如银屑病，其红斑边界相对清晰。
脂溢性皮炎多发生在皮脂腺分布密集的部位，如头皮、额头、鼻翼、眉弓和耳后。胸骨正中、腋窝、背部上方及皮肤皱褶处也较为常见。头皮受累时可能出现大片头屑，甚至伴随脱发。
该病具有慢性、易复发的特点，症状在春秋季节可能加重，而夏季通常有所缓解。但是，如果不进行适当治疗或护理，症状可能长期存在。
脂溢性皮炎是一种容易被忽视的皮肤病，但其症状可能严重影响生活质量，尤其是面部症状突出时。过度搔抓或使用不当化妆品可能进一步加重病情，因此应尽早寻求专业医生的帮助，以避免病情迁延或继发感染。