李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
这是特应性皮炎最突出的症状,无论病程的急性期还是慢性期,都会伴随剧烈的瘙痒感。瘙痒常在夜间加重,导致睡眠质量下降。这种瘙痒往往会引发反复抓挠,从而形成“瘙痒-抓挠-加重”的恶性循环。
患者的皮肤屏障功能受损,导致皮肤无法有效锁住水分,因此皮肤表面出现干燥和粗糙感。有些患者还会出现小块或大片的脱屑,尤其是在冬季寒冷干燥的气候中更为明显。
急性期的皮肤多表现为边界不清晰的弥漫性红斑。红斑可呈现鲜红色或暗红色,通常伴随肿胀和热感。随着病情发展,红斑可能逐渐转为苔癣样变。
在急性发作期,皮损部位的皮肤可能出现渗液甚至水疱,这些破损后容易形成黄褐色的结痂。如果局部感染,则可能出现脓液分泌或较大范围的溃疡。
慢性期的特应性皮炎以皮肤增厚、苔藓化为主要表现。受反复刺激的皮肤会变得粗糙,纹理加深,呈现暗褐色或灰白色。长期反复发作可能导致色素沉着或减退。
特应性皮炎的好发部位因年龄不同而有所差异。婴幼儿时期,皮损多见于面颊、额头及四肢伸侧;儿童期则以肘窝、腘窝、颈部等褶皱部位为主;成人期则多集中在手部、面部,以及其他长期受到摩擦的部位。特应性皮炎是一种慢性、复发性的疾病,其症状对患者生活质量有显著影响。日常管理需注意避免过度抓挠,保持皮肤湿润,并尽量避免接触可能诱发疾病的过敏原或刺激物,必要时遵循医生建议接受抗炎、抗过敏治疗,预防并发感染发生。
