刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胰腺癌的症状通常包括黄疸、腹痛、消化不良、体重下降、糖尿病症状和全身乏力等表现。这些症状在早期可能并不明显，但随着病情进展，可能逐渐加重。
胰腺癌特别是位于胰头的肿瘤，容易引起胆总管受压迫，导致胆汁排泄受阻，从而出现黄疸。患者可能表现为皮肤及巩膜发黄，小便颜色变深如浓茶色，同时伴有皮肤瘙痒感。黄疸是胰腺癌较为常见且直观的症状之一。
腹部疼痛是胰腺癌另一常见症状，约有70%-80%的患者会出现。通常表现为上腹部隐痛或钝痛，有时会向后背放射，尤其是在晚上或平躺时疼痛加重。腹痛的原因多与胰腺位置深处及肿瘤压迫周围神经相关。
胰腺癌可能导致胰腺功能受损，影响胰液分泌，进而干扰脂肪、蛋白质等营养物质的消化吸收。患者可能出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等消化不适的症状。
体重明显下降是胰腺癌的一个重要信号，约90%的患者会经历这一问题。体重下降主要由于肿瘤消耗大量营养，同时消化和吸收功能受损，使得机体无法获得足够营养支持。
胰腺癌可通过破坏胰岛细胞或影响胰岛素的分泌，导致血糖水平升高或新发糖尿病。部分患者可能首次以糖尿病症状就诊，包括口渴、多尿、疲劳等表现。
由于肿瘤生长消耗了大量能量，加之患者可能存在贫血或营养不良，胰腺癌患者常表现出全身乏力、倦怠无力的状态，这种情况通常随病情发展而加重。
胰腺癌的上述症状往往具有隐匿性和非特异性，容易被忽视，因此需要提高警惕。一旦出现上述症状，特别是中老年人，应尽快到医院进一步检查，以排除严重疾病的可能性。