管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:抗凝药物如华法林或低分子肝素常用于预防血栓形成。抗生素可能需要用来预防或治疗感染。可能使用利胆剂以促进胆汁流动,减轻肝脏负担。
2.支持治疗:
维持水电解质平衡:通过静脉输液补充体液和电解质。
营养支持:严重病例可能需要肠外营养,通过静脉注射提供营养物质。
血浆置换:对于肝功能衰竭患者,可通过血浆置换移除有害物质,或使用白蛋白替代疗法。
3.手术治疗:在某些情况下,可能需要进行手术干预,如血管重建或者肝移植。特别是当肝梗死引起严重并发症或广泛组织坏死时,手术治疗可能成为唯一有效方法。
4.病因治疗:如果肝梗死由于特定疾病(如肝动脉瘤破裂、肝动脉栓塞)引起,需要针对具体病因进行治疗。控制原发病是长期管理的重要部分。
5.监测和随访:定期进行影像学检查如CT或MRI,评估肝脏恢复情况。另外,还需监测肝功能指标,包括转氨酶、胆红素等,以判断治疗效果并调整方案。
肝梗死是一种严重且复杂的疾病,早期发现和综合管理对于提高治愈率和生活质量具有重要意义。