何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸腺瘤:胸腺瘤是前上纵隔最常见的肿瘤之一,约占所有纵隔肿瘤的20-25%。影像学上通常表现为不规则形状的肿块,且密度较低。
2.淋巴结增生或肿瘤:如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤,这些疾病会导致前上纵隔淋巴结肿大,表现为不规则的稍低密度肿块。
3.胚胎性肿瘤:包括畸胎瘤、精原细胞瘤等,这类肿瘤通常发生于年轻人群体中,具有不同程度的恶性潜能。
4.甲状腺异位组织:前上纵隔不规则稍低密度肿块也可能是来自甲状腺的异位组织,尤其是甲状腺机能亢进或甲状腺相关疾病时。
5.纵隔囊肿:如支气管源性囊肿和心包囊肿,表现为低密度囊性结构,有时被误认为肿块。
如果发现前上纵隔有不规则稍低密度肿块,应及时进行进一步的影像学检查,如CT扫描、MRI以及PET-CT。还可能需要进行病理活检以确定具体性质和诊断。治疗方案需要根据最终诊断结果制定,包括手术、放疗、化疗等多种选择。