前列腺增生怎么手术

2024-09-08
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生的手术方式多种多样,常见包括经尿道前列腺切除术(TURP)、激光治疗、开放性前列腺切除术等。每种手术有其适应症和优缺点,需根据患者情况选择。

1.经尿道前列腺切除术(TURP):这是一种微创手术,通过尿道插入切除器来切除部分增生的前列腺组织。这种方法适用于大多数中度至重度前列腺增生患者。手术时间通常为60-90分钟,住院时间一般为2-3天,术后恢复较快。

2.激光治疗:包括绿激光汽化术(PVP)和钬激光剜除术(HoLEP)。这种方法通过激光能量来切除或蒸发前列腺组织。激光治疗出血少、恢复快,适合对抗凝药物不耐受的患者。手术时间在30-120分钟之间,住院时间通常为1-2天。

3.开放性前列腺切除术:适用于前列腺体积特别大的患者,通常超过80克。这种手术需要在腹部开一个小口,直接切除增生的前列腺组织。手术时间较长,约为2-3小时,住院时间通常为5-7天,恢复期相对较长。

4.其他微创手术:如经尿道前列腺气化电切术(TUVP)和UroLift系统。这些方法也是通过尿道进行操作,主要针对轻中度前列腺增生,具有创伤小、恢复快的特点。

每种手术都有其特定的适应症和风险,需要综合考虑患者年龄、前列腺大小、全身健康状况以及患者意愿。在手术前,需与主治医生详细讨论最佳的手术方案,以实现最佳治疗效果。

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