发布于:2022-06-20
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
肺是人体呼吸系统的核心器官,位于胸腔内纵隔两侧,左右各一,主要功能是完成机体与外界环境之间的气体交换,即吸入氧气、排出二氧化碳,同时参与酸碱平衡调节、过滤循环血液中的微小血栓及代谢物质。
1、位置与形态:肺位于胸腔内,纵隔两侧,右肺因肝脏占据空间而略短,分上、中、下三叶;左肺因心脏偏左而较狭长,仅分上、下两叶。两肺内侧面中央凹陷处称为肺门,是支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经进出的通道。
2、基本结构单元:肺由约3亿个肺泡构成,肺泡总面积约70平方米,相当于一个标准网球场大小。肺泡壁极薄,仅约0.2微米,紧贴毛细血管壁,这种结构使氧气和二氧化碳能在极短距离内完成扩散交换。
3、气道分支:气管自喉部向下分为左右主支气管,主支气管再逐级分支为叶支气管、段支气管、细支气管,最终到达肺泡管和肺泡囊,共约23级分支。气道壁的纤毛上皮和黏液层共同构成清除异物的防御屏障。
1、气体交换:肺泡内氧气分压约104毫米汞柱,流经肺泡的静脉血氧分压约40毫米汞柱,分压差驱动氧气弥散入血;二氧化碳则从血液向肺泡弥散排出。正常成人静息状态下每分钟通气量约6升,可满足机体氧耗约250毫升/分钟的需求。
2、酸碱平衡调节:肺通过调节二氧化碳排出量影响血液碳酸浓度,从而参与维持血液酸碱度在7.35至7.45之间。通气不足时二氧化碳潴留可致呼吸性酸中毒,过度通气则引起呼吸性碱中毒。
3、过滤与代谢:肺毛细血管床可截留血液中的微小血栓和颗粒物,肺还参与前列腺素、血管紧张素等物质的合成与灭活。
据国家卫生健康委员会发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率约为13.7%,提示肺功能损害在成年人群中并不少见。肺功能检查是评估肺部健康状态的重要手段,健康成年人肺活量因性别、年龄、身高而异,一般男性约3500毫升,女性约2500毫升。
肺的健康维护需关注环境空气质量、避免吸烟及二手烟暴露、减少职业粉尘接触。长期暴露于污染空气或烟草烟雾中,肺泡结构和气道防御功能会逐渐受损,且这种损害往往不可逆。定期进行肺功能检查有助于早期发现通气功能障碍。
不是。肺除气体交换外,还参与酸碱平衡调节、过滤血液微小血栓及部分物质代谢,功能具有多样性。
左右肺结构一样吗?不一样。右肺分三叶,左肺分两叶,右肺略短,左肺较狭长,形态差异与邻近器官占据空间有关。
肺泡总面积有多大?约70平方米。肺泡数量约3亿个,总面积接近一个标准网球场,利于高效气体交换。
肺功能损害可以逆转吗?多数情况下不能完全逆转。肺泡结构破坏后难以再生,戒烟和减少暴露可延缓进一步损害。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社,2020.
[2] 葛均波,徐永健,王辰. 内科学(第9版). 人民卫生出版社,2018.
[3] 王庭槐. 生理学(第9版). 人民卫生出版社,2018.
[4] 丁文龙,刘学政. 系统解剖学(第9版). 人民卫生出版社,2018.
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