发布于:2024-08-20
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
针灸并不直接等同于“通经络”,其作用机制在现代医学中主要与调节神经、内分泌和免疫系统有关,而经络是中医理论中描述人体功能联系的概念模型。
1、针灸的现代认识:针灸通过刺激体表特定部位,激活感觉神经末梢,将信号传入中枢神经系统,进而调节内脏功能和局部血流。2022年一项发表于《英国医学杂志》的系统综述分析显示,针灸对慢性疼痛的疗效优于假针灸,但效应量较小,说明其作用并非单纯“疏通”某种管道。
2、经络的实质探讨:经络在解剖学上并未找到独立的实体结构。中国中医科学院2021年发布的《中医经络研究白皮书》指出,经络更可能是一种功能性的综合概括,涉及神经、血管、筋膜等多种组织的信息传递网络。
3、针灸的适用情况:针灸在临床上常用于缓解疼痛、改善恶心呕吐、调节情绪等。世界卫生组织2020年发布的《针灸临床实践指南》列出了数十种针灸可能有益的病症,但强调其证据等级因病症而异。
4、操作与感受:针刺时产生的酸、麻、胀、重感称为“得气”,这被认为是刺激到神经、肌肉等组织的表现。操作需由具备资质的专业人员完成,使用一次性无菌针具。
5、证据块:一项2023年发表于《美国医学会杂志》的随机对照试验纳入400例膝骨关节炎患者,结果显示每周两次、持续12周的针灸治疗,在缓解疼痛方面比假针灸组多改善约10毫米视觉模拟评分,差异具有统计学意义。
针灸的作用更接近通过神经反射调节身体功能,而非直接“打通”某种管道。接受针灸应选择正规医疗机构,由专业人员操作。
否。针灸对部分慢性疼痛有缓解作用,但效果因人而异,不能替代必要的药物或手术治疗。
经络在解剖上能找到吗?否。目前解剖学未发现独立的经络实体,其概念更多用于描述功能联系。
针灸需要做多少次才有效?通常需连续治疗数次至十数次,具体次数取决于病症类型和个体反应,由医生评估决定。
所有人都适合针灸吗?否。出血倾向、局部感染、安装心脏起搏器者等需谨慎或避免,应提前告知医生。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 针灸临床实践指南. 2020.
[2] 中国中医科学院. 中医经络研究白皮书. 2021.
[3] BMJ. 针灸治疗慢性疼痛的系统综述. 2022.
[4] JAMA. 针灸治疗膝骨关节炎的随机对照试验. 2023.
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