虾蟆的功效与作用有哪些？

虾蟆作为中药材，其功效与作用在《中华人民共和国药典》（2020年版）中未被收录为独立药材，临床使用需严格遵循中医辨证论治原则，不可自行采捕服用。涉及该名称的药材来源复杂，部分品种存在毒性风险，须在中医师指导下规范使用。

一、名称与来源辨析

1、名称混淆问题：虾蟆在民间常与蟾蜍、青蛙等名称混用，但三者属于不同物种。蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺及皮肤腺分泌物经加工干燥后称为蟾酥，收载于《中华人民共和国药典》（2020年版）一部。

2、药材来源差异：蟾酥为法定药材，而虾蟆未被国家药品标准独立收载。中国中医科学院中药资源中心2021年发布的《中国中药材种类普查报告》显示，民间习称虾蟆的物种涉及多个科属，来源不统一。

3、毒性风险提示：蟾蜍类动物分泌物中含蟾毒配基类成分，具有较强心脏毒性。国家药品监督管理局2020年发布的药品不良反应监测年度报告指出，含蟾酥制剂的不良反应报告中，心律失常占比约12.7%。

二、相关法定药材功效

1、蟾酥功效：依据《中华人民共和国药典》（2020年版）一部记载，蟾酥具有解毒、止痛、开窍醒神的功效，用于痈疽疔疮、咽喉肿痛、中暑神昏等症。

2、蟾皮功效：蟾皮为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥皮，部分地方药材标准收载，具有清热解毒、消肿散结的作用，用于痈疽肿毒、瘰疬等。

3、使用限制：蟾酥在药典中标注为有毒，内服剂量为0.015至0.03克，多入丸散用，外用适量。超量使用可致中毒，表现为恶心、呕吐、心悸、脉缓等。

三、临床使用原则

1、辨证使用：上述药材均需在中医师辨证后使用，适用于热毒壅盛、痈肿疔疮等特定证型，虚寒证候不宜使用。

2、炮制规范：蟾酥需经酒制或乳制等炮制工艺降低毒性，生品不可直接内服。炮制过程须由专业中药师操作。

3、禁忌人群：孕妇禁用，心脏病患者、体质虚弱者慎用。用药期间需监测心率及心电图变化。

4、中毒处理：出现中毒症状应立即停药并就医，对症支持治疗，必要时进行血液净化。

虾蟆名称对应的药材来源不一，法定药材蟾酥具有解毒止痛开窍功效，但毒性明确，须凭中医师处方使用，不可自行采捕或服用。公众不应将民间称谓直接等同于安全药材，用药前应咨询专业中医师并核对药品标准。

常见问题

否。虾蟆名称来源复杂，部分品种含毒性成分，未经炮制和中医师辨证，直接煮水服用可能导致中毒，不可自行使用。

是。蟾酥为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺及皮肤腺分泌物加工而成，民间有时将蟾蜍称为虾蟆，但两者名称不能等同。

是。含蟾酥的中成药多属处方药管理，须凭医师处方购买使用，用药期间应遵医嘱监测心脏相关指标。

否。《中华人民共和国药典》（2020年版）未将虾蟆作为独立药材收载，收载的是蟾酥，两者不能混为一谈。

应立即停药并尽快就医，告知医生用药情况，进行心电图等检查，由医生评估是否需要对症处理或血液净化。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家药品监督管理局.国家药品不良反应监测年度报告（2020年）.北京：国家药品监督管理局，2021.

[3] 中国中医科学院中药资源中心.中国中药材种类普查报告.北京：中国中医科学院，2021.

[4] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知（中药成方制剂卷）.北京：中国医药科技出版社，2017.