白血病all是什么意思

白血病ALL是急性淋巴细胞白血病的英文缩写，属于急性白血病的一种，起源于淋巴细胞系，以骨髓中原始和幼稚淋巴细胞异常增殖为特征。该病在儿童急性白血病中占比最高，成年人亦可发病，需通过骨髓穿刺等检查明确诊断。

急性淋巴细胞白血病的基本特征

1、命名来源：ALL为急性淋巴细胞白血病英文名称的首字母缩写，其中“急性”指病程进展迅速，“淋巴细胞”指病变细胞来源于淋巴系，“白血病”指骨髓及外周血出现大量异常白细胞。

2、发病占比：根据中国国家癌症中心2022年发布的统计资料，白血病在儿童恶性肿瘤中发病率居前列，其中急性淋巴细胞白血病约占儿童急性白血病的百分之七十至八十。

3、细胞来源：病变起源于B淋巴细胞或T淋巴细胞，B系来源者占比更高，异常淋巴细胞在骨髓内大量堆积，抑制正常造血功能。

4、主要表现：贫血、出血、感染发热、骨关节疼痛、肝脾淋巴结肿大等，部分患者可出现中枢神经系统浸润表现。

5、诊断方法：骨髓穿刺涂片、流式细胞术免疫分型、细胞遗传学及分子生物学检查是确诊和分型的关键手段。

6、治疗原则：以化学治疗为基础，结合靶向治疗、免疫治疗，部分高危或复发患者需考虑异基因造血干细胞移植。具体方案由血液科医师根据分型、危险度分层及患者身体状况制定。

7、预后差异：儿童急性淋巴细胞白血病长期生存率较高，据中华医学会血液学分会相关指南资料，儿童患者五年无事件生存率可达百分之八十以上；成人患者预后相对较差，需更积极的治疗策略。

需要关注的重点

急性淋巴细胞白血病的确诊依赖骨髓检查，不能仅凭血常规判断。出现不明原因发热、贫血、出血或骨痛，应尽早至血液科就诊。该病并非传染病，不会通过日常接触传播。治疗期间需严格遵医嘱，定期复查骨髓及微小残留病灶，以评估疗效和调整方案。

急性淋巴细胞白血病是淋巴系来源的急性白血病，诊断依赖骨髓检查，儿童与成人预后存在差异，规范分层治疗是改善结局的核心。

常见问题

部分可以。儿童急性淋巴细胞白血病通过规范治疗，长期生存率较高；成人预后相对差，但仍有相当比例患者可获得缓解，具体结局因分型、危险度和治疗反应而异。

否。该病不属于典型遗传病，但某些遗传易感综合征可增加发病风险，绝大多数患者并无明确家族史。

不一定。标危患者通常以化疗为主，高危、复发或难治患者才考虑异基因造血干细胞移植，由血液科医师评估决定。

不能直接确诊。血常规可发现白细胞、血红蛋白、血小板异常，提示进一步检查，确诊必须依靠骨髓穿刺及免疫分型等检查。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 中国儿童恶性肿瘤发病与死亡统计资料. 2022.

[2] 中华医学会血液学分会. 中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南.

[3] 中华医学会儿科学分会血液学组. 儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议.

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.