小孩支气管炎挂什么科

小孩支气管炎应挂儿科或儿科呼吸专科。综合医院儿科可完成初步诊断与治疗，儿童专科医院的呼吸科更适合反复发作或病情复杂者。若夜间突发喘息、呼吸困难，需直接前往急诊科。

1、年龄分层：6个月以下婴儿出现咳嗽、气促，建议优先选择儿童专科医院新生儿科或儿科，该年龄段气道狭窄，病情变化较快，普通儿科若不具备婴儿救治条件可能需转诊。

2、机构类型：综合医院设有儿科即可就诊；儿童专科医院可挂呼吸内科。据国家卫生健康委员会2022年发布的《医疗机构儿科建设与管理指南》，二级及以上综合医院应设置儿科门诊，基层医疗卫生机构应提供儿童常见病诊疗服务。

3、症状轻重：仅咳嗽、低热、精神尚可者，挂儿科门诊；出现呼吸频率增快、鼻翼扇动、胸壁凹陷、口唇发绀，挂急诊科。中国疾病预防控制中心2021年数据显示，急性呼吸道感染占5岁以下儿童门诊就诊原因的首位，其中支气管炎占相当比例。

4、反复发作：一年内发作超过6次，或每次持续超过10天，建议挂儿科呼吸专科，评估是否存在哮喘、气道畸形或免疫功能异常。普通儿科亦可初诊，必要时由医生转诊。

5、就诊准备：携带既往病历、胸片、血常规报告；记录咳嗽持续时间、发热峰值、喘息发作频率。医生依据病史、肺部听诊及必要检查判断，不常规使用镇咳药，不推荐自行用药。

6、急诊指征：出现点头呼吸、喂养困难、意识改变、尿量明显减少，立即挂急诊科。中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童社区获得性肺炎诊疗规范》指出，呼吸困难与缺氧是住院治疗的重要评估指标。

常见问题

是。综合医院挂儿科，儿童专科医院挂呼吸科。反复发作或病情复杂者，呼吸专科更合适。急诊症状直接挂急诊科。

是。夜间应挂急诊科。急诊科可处理急性喘息、呼吸困难、发绀等紧急情况，并联系儿科会诊。普通儿科门诊夜间通常不开放。

否。多数轻症患儿门诊治疗即可。出现呼吸急促、血氧下降、喂养困难、精神萎靡时，医生会评估是否住院。具体由接诊医生判断。

是。建议挂儿科呼吸专科。反复发作需排查哮喘、气道畸形、免疫缺陷等。普通儿科可初诊，必要时转诊至呼吸专科。

是。挂错科后，接诊医生会根据病情判断，必要时协助转诊至儿科或急诊科。不建议自行更换科室，应先咨询分诊台或接诊医生。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 医疗机构儿科建设与管理指南. 2022.

[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童社区获得性肺炎诊疗规范. 中华儿科杂志.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国5岁以下儿童急性呼吸道感染就诊情况分析. 2021.

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社.