埃博拉病毒病是什么原因引起的

埃博拉病毒病由埃博拉病毒感染引起，病毒通过直接接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物及污染物传播，并非空气传播，普通日常接触风险极低。

病原体与传播途径

1、病原体归属：埃博拉病毒属于丝状病毒科，为单股负链核糖核酸病毒，目前已确认多个型别，其中扎伊尔型与苏丹型与人间疫情关联较为密切。

2、自然宿主：多项生态学研究提示，果蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主，病毒在蝙蝠种群中循环存在，人类进入蝙蝠栖息环境或接触被蝙蝠污染的物质后可能被感染。

3、动物接触传播：接触感染埃博拉病毒的非人灵长类、果蝠等野生动物，或接触其血液、体液、器官，是人间疫情初始病例的重要来源。

4、人际接触传播：直接接触患者或死者的血液、呕吐物、粪便、尿液、唾液、汗液、乳汁、精液等体液可造成传播，破损皮肤或黏膜接触是主要入口。

5、污染物传播：接触被患者体液污染的床单、衣物、注射器具等物品，也可能造成感染，医疗机构内防控不到位时易出现聚集性传播。

6、非空气传播：世界卫生组织指出，埃博拉病毒不通过空气悬浮微粒在人群中远距离传播，同处一室但不发生体液接触，感染风险很低。

数据与证据

世界卫生组织在2014年至2016年西非埃博拉疫情期间的记录显示，该次疫情累计报告病例超过28000例，死亡超过11000例，多数感染发生在家庭成员照护、传统葬礼接触及无防护的医疗机构操作环节。中国疾病预防控制中心发布的防控技术文件明确要求，对埃博拉病毒病疑似和确诊患者实施严格接触隔离，医务人员须佩戴防护服、护目镜、手套等个人防护装备，并对患者体液和污染物进行规范消毒处理。

高风险场景

• 家庭内照护确诊患者，未佩戴手套和口罩。
• 参加因埃博拉病毒病死亡者的葬礼，直接触摸遗体。
• 在缺乏防护条件下进行诊疗、护理、清洁或处理医疗废物。
• 接触或食用未煮熟的野生动物肉类，尤其是果蝠和灵长类动物。

埃博拉病毒病由埃博拉病毒经体液和污染物接触进入人体所致，防控核心在于切断接触传播途径。

常见问题

否。世界卫生组织明确，埃博拉病毒不通过空气悬浮微粒远距离传播，主要经直接接触患者或感染动物的体液及污染物传播，无体液接触时感染风险很低。

否。感染取决于是否发生体液或污染物直接接触，以及皮肤黏膜是否破损。仅同处一室、无直接接触，感染风险很低，但需按防控要求接受医学观察。

多项生态学研究提示果蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主，病毒可在蝙蝠种群中循环。接触果蝠及其污染物质存在感染可能，应避免接触野生动物。

需实施严格接触隔离，佩戴防护服、护目镜、手套和口罩，避免直接接触患者血液与体液，对污染物规范消毒，并由经过培训的人员操作。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 埃博拉病毒病实况报道. 世界卫生组织官网.

[2] 中国疾病预防控制中心. 埃博拉出血热防控技术指南. 中国疾病预防控制中心官网.

[3] 世界卫生组织. 2014年西非埃博拉疫情应对总结报告. 世界卫生组织官网.

[4] 李兰娟，任红. 传染病学. 人民卫生出版社.