发布于:2024-09-25
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
镇静催眠类药物在临床中并非单一品种,常用通用名包括艾司唑仑、唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆、劳拉西泮、地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等。此类药物均属处方药,须由医生根据失眠类型、基础疾病及用药史评估后开具,不可自行购买或借用他人药物。
1、苯二氮䓬类:包括艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、奥沙西泮等。此类药物通过增强中枢抑制性神经递质作用发挥镇静、抗焦虑及肌松效应,适用于入睡困难与睡眠维持障碍,但长期使用存在耐受性与依赖性风险。
2、非苯二氮䓬类:包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等。此类药物起效相对较快,半衰期较短,主要用于入睡困难型失眠,次日残留镇静作用相对较少,但仍需短期、间断使用。
3、褪黑素受体激动剂:代表药物为雷美替胺,适用于入睡困难,尤其对昼夜节律紊乱相关失眠有应用价值,成瘾性风险相对较低。
4、食欲素受体拮抗剂:代表药物为苏沃雷生、达利雷生,通过抑制促觉醒系统发挥作用,用于入睡困难与睡眠维持障碍,属于较新型催眠药物。
5、具有镇静作用的抗抑郁药:如曲唑酮、米氮平,常用于伴有抑郁或焦虑情绪的失眠患者,其镇静作用为治疗效应的一部分,须由精神科或神经内科医生评估使用。
同一通用名药物在不同生产企业可有不同商品名,例如唑吡坦在不同厂家有不同商标名称。临床处方与学术交流均以通用名为准,患者核对药物时应查看包装上的通用名而非仅看商品名。
据中国睡眠研究会发布的《中国失眠症诊断和治疗指南》(2017年),失眠障碍的药物治疗应遵循个体化、按需、间断、足量的原则,疗程一般不超过4周,超过4周需重新评估。世界卫生组织2023年发布的全球精神卫生报告指出,镇静催眠药物滥用与跌倒、认知功能下降及交通事故风险相关,需在医生监督下使用。
镇静催眠药物属于国家管制精神药品,部分品种列入第二类精神药品管理。依据《麻醉药品和精神药品管理条例》,此类药物须凭处方在具备资质的医疗机构或药店获取,禁止通过网络非正规渠道购买。
镇静催眠药物通用名众多,均需医生评估后凭处方使用,自行选用或长期服用存在依赖与安全风险。
是。艾司唑仑、唑吡坦、右佐匹克隆等镇静催眠药物均属处方药,部分列入第二类精神药品管理,须凭医生处方获取,不可自行购买。
安眠药有多少种?临床常用镇静催眠药物按机制可分为苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类、褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂及具有镇静作用的抗抑郁药五大类,通用名超过二十种。
安眠药可以长期吃吗?否。中国失眠症诊断和治疗指南建议药物治疗疗程一般不超过4周,超过4周需由医生重新评估,长期使用可能产生耐受性、依赖性及认知影响。
不同厂家安眠药名称一样吗?否。同一通用名药物因生产企业不同可有不同商品名,核对药物应以包装标注的通用名为准,避免重复用药。
本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国睡眠研究会. 中国失眠症诊断和治疗指南. 2017.
[2] 世界卫生组织. 全球精神卫生报告. 2023.
[3] 国务院. 麻醉药品和精神药品管理条例. 2005.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 人民卫生出版社.
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