发布于:2022-02-24
宋海涛主任医师
北京医院 耳鼻喉科
鼻窦炎不属于感冒。感冒是上呼吸道病毒感染,主要累及鼻腔和咽部;鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,可由感冒诱发,但两者是不同疾病。感冒病程通常7至10天,鼻窦炎症状常持续超过10天或在好转后加重。
1、病变部位不同:感冒主要影响鼻腔、咽部和喉部,属于上呼吸道感染;鼻窦炎病变位于鼻窦腔,是围绕鼻腔的含气骨腔发生炎症。鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,共4对。
2、病因不同:感冒约90%以上由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等病毒感染引起;鼻窦炎多继发于感冒后,病毒或细菌感染均可导致,也可由过敏、鼻腔结构异常诱发。急性鼻窦炎中,细菌感染占比约0.5%至2%,多数仍为病毒性。
3、症状不同:感冒以流清涕、打喷嚏、咽痛、轻度咳嗽为主,发热少见且多低于38.5摄氏度;鼻窦炎以黏稠脓涕、鼻塞、面部胀痛、嗅觉减退为主,头痛常集中在额部或眶周,弯腰时加重。
4、病程不同:感冒症状多在7至10天内缓解;急性鼻窦炎症状持续超过10天,或在感冒第5至7天症状加重,需考虑鼻窦炎。慢性鼻窦炎指症状持续超过12周。
感冒是急性鼻窦炎最常见的诱因。鼻腔黏膜因病毒感染肿胀,阻塞鼻窦开口,窦腔通气引流受阻,分泌物滞留,继而可能继发细菌感染。据《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)》指出,急性鼻窦炎多继发于急性上呼吸道感染,病毒性感冒后约0.5%至2%发展为细菌性急性鼻窦炎。该指南由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定,属于权威行业指南。
感冒与鼻窦炎是两种疾病,感冒可诱发鼻窦炎,但鼻窦炎不等于感冒。症状持续超过10天或好转后加重,需考虑鼻窦炎并及时就诊。
否。鼻窦炎本身不传染,但引起鼻窦炎的感冒病毒可传染。急性鼻窦炎多继发于感冒,感冒期间需注意呼吸道防护。
感冒后多久容易发展成鼻窦炎?感冒症状若超过10天未缓解,或在第5至7天明显加重,需考虑急性鼻窦炎。多数感冒7至10天自愈,超过此时间应就诊排查。
鼻窦炎和感冒都会头痛吗?是。两者均可引起头痛,但鼻窦炎头痛多位于额部或眶周,弯腰时加重,常伴脓涕和面部胀痛;感冒头痛较轻,多伴咽痛和流清涕。
鼻窦炎需要做哪些检查?医生常进行鼻内镜检查,必要时做鼻窦CT。鼻内镜可观察鼻腔和窦口情况,CT能显示鼻窦黏膜病变范围,帮助判断类型和程度。
本文由宋海涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019.
[2] 中华医学会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华医学杂志, 2012.
[3] 国家卫生健康委员会. 急性上呼吸道感染诊疗规范. 人民卫生出版社.
[4] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学(第9版). 2018.
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