发冷发烧属于什么感冒

发冷发烧多见于风寒感冒，但并非所有发冷发烧都由风寒感冒引起，需结合季节、伴随症状与体温变化综合判断。

判断依据

1、风寒感冒的典型表现：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白。此类表现多见于冬季或受凉后。

2、风热感冒的典型表现：发热重、恶寒轻、有汗不畅、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮，舌边尖红、苔薄白微黄。此类表现多见于春季或温热环境中。

3、暑湿感冒的典型表现：身热不扬、微恶风、汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛、心烦口渴、胸闷泛恶、小便短赤，多见于夏季暑湿季节。

4、体虚感冒的特点：反复发作、缠绵难愈，恶寒发热症状较轻，但倦怠乏力、气短懒言等正气不足表现突出，需结合平素体质判断。

数据与依据

据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国急性呼吸道传染病监测数据，普通感冒样病例中，以发热伴畏寒为主诉者占门诊就诊量的比例在冬春季可达35%以上，其中风寒证型在北方地区占比相对更高。中华中医药学会发布的《普通感冒中医诊疗指南》指出，感冒辨证需综合寒热轻重、汗之有无、口渴与否、咽喉红肿程度、痰涕颜色质地等要素，不能仅凭单一症状定论。

需要警惕的情况

发冷发烧并非普通感冒独有。流行性感冒起病急、全身症状重，体温常迅速升至39摄氏度以上；细菌性扁桃体炎可见咽痛剧烈、扁桃体化脓；肺炎可伴咳嗽加剧、呼吸急促。若发热持续超过3天不退、出现意识改变、呼吸困难、胸痛或皮疹，应及时就医排查。

普通感冒的辨证核心在于寒热属性的区分，发冷发烧只是切入点，需结合其他症状综合判断。不同证型处理原则不同，风寒者宜辛温解表，风热者宜辛凉解表，暑湿者宜清暑祛湿，体虚者宜扶正解表。自行判断困难时，建议由中医师面诊辨证。

常见问题

否。发冷发烧可见于风寒感冒、风热感冒初期、流行性感冒及细菌感染等多种情况，需结合咽喉红肿、痰涕颜色、口渴程度等综合判断，不能仅凭发冷发烧定为风寒感冒。

风寒感冒恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、痰稀白、口不渴；风热感冒发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕、痰黏黄、咽喉红肿、口渴喜饮。两者舌象与脉象也有差异。

若体温超过39摄氏度、持续3天不退，或伴呼吸困难、意识改变、剧烈头痛、皮疹，应尽快就医。症状较轻者可先观察，但婴幼儿、老年人及孕妇建议尽早就诊。

普通感冒起病较缓，以鼻塞流涕咽痛为主，全身症状轻；流行性感冒起病急，高热、头痛、全身酸痛明显，传染性强，可引发肺炎等并发症，需尽早抗病毒治疗。

参考资料

[1] 中华中医药学会. 普通感冒中医诊疗指南. 中医杂志.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道传染病监测年度报告. 2023.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020.