袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.左旋多巴(Levodopa):这是帕金森病治疗的黄金标准,通常与卡比多巴(Carbidopa)合用,以减少副作用。一般需要每天分次服用,如早、中、晚各一次,每次剂量依病情而定。
2.多巴胺受体激动剂:如普拉克索(Pramipexole)、罗匹尼罗(Ropinirole),这些药物可以单独使用或与左旋多巴联合使用。开始时应低剂量,逐步增加至有效剂量以减少副作用。
3.单胺氧化酶B抑制剂(MAO-Binhibitors):如司来吉兰(Selegiline)、雷沙吉兰(Rasagiline),这类药物可延缓多巴胺降解,可能会在每天早晨服用一次。
4.抗胆碱能药物:如苯海索(Benztropine)、三己芬(Trihexyphenidyl),主要用于控制震颤(手抖),但有较多副作用,需谨慎使用。
5.COMT抑制剂:恩他卡朋(Entacapone),常与左旋多巴合用,以延长其半衰期和疗效,一般随左旋多巴一起服用。
6.NMDA受体拮抗剂:如金刚烷胺(Amantadine),可帮助减轻运动障碍,每天服用1-2次,根据病情调整剂量。
严格遵照医嘱服药尤为重要,同时避免自行调整剂量或停药。在用药过程中,注意监测与报告任何不适症状,以便及时调整治疗方案。