肝癌的病发率有多高

肝癌的发病率在中国恶性肿瘤中位居前列，属于高发癌种。根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行数据，肝癌新发病例约36.77万例，居全国恶性肿瘤新发病例第4位；死亡病例约31.65万例，居第2位。

中国肝癌发病的具体数字特征

1、新发病例规模：国家癌症中心2022年统计显示，全年肝癌新发约36.77万例，意味着平均每天约有1000例新增诊断，粗发病率为每10万人中约26.04例。

2、性别差异：男性发病率明显高于女性，男性粗发病率约为女性的2.5至3倍，这与男性乙型肝炎病毒感染率、饮酒比例及代谢相关肝病患病率较高有关。

3、年龄分布：发病率在40岁以后逐渐上升，45至65岁年龄段达到高峰，70岁以后仍维持较高水平，提示中老年群体为重点筛查对象。

4、地域差异：中国肝癌分布呈明显地区聚集性，江苏、浙江、福建、广东、广西等东南沿海地区及东北部分区域发病率相对较高，与乙型肝炎病毒高流行、黄曲霉毒素暴露及饮水类型等因素相关。

5、全球占比：世界卫生组织国际癌症研究机构2020年数据显示，中国肝癌新发病例约占全球的45.3%，死亡病例约占全球的47.1%，中国是肝癌负担最重的国家之一。

6、主要病因构成：中国肝癌患者中，乙型肝炎病毒感染相关者约占70%至80%，丙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病及黄曲霉毒素暴露也是重要致病因素。

7、生存情况：中国肝癌五年相对生存率约为14.1%，低于总体恶性肿瘤平均水平，主要原因是早期诊断比例偏低，多数患者确诊时已处于中晚期。

需要关注的重点

肝癌发病率在中国仍处于较高水平，新发和死亡人数均居恶性肿瘤前列，男性、中老年及东南沿海地区人群负担更重。乙型肝炎病毒感染是最主要的致病因素，控制病毒性肝炎、减少酒精摄入、避免黄曲霉毒素暴露是降低发病风险的关键环节。高危人群定期进行血清甲胎蛋白检测联合肝脏超声检查，有助于提高早期发现比例。

常见问题

居第4位。国家癌症中心2022年数据显示，肝癌新发病例约36.77万例，仅次于肺癌、结直肠癌和甲状腺癌。

是。男性肝癌粗发病率约为女性的2.5至3倍，与乙型肝炎病毒感染率、饮酒比例及代谢相关肝病患病率较高有关。

约45.3%。世界卫生组织国际癌症研究机构2020年数据显示，中国肝癌新发病例占全球近一半，死亡病例约占47.1%。

45至65岁。发病率在40岁以后逐渐上升，45至65岁达到高峰，70岁以后仍维持较高水平，中老年群体应重点筛查。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 全球癌症统计报告, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 原发性肝癌诊疗指南（2022年版）. 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2022.

[4] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗. 外科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[5] 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）. 中华肝脏病杂志, 2022.