琵琶骨在哪里

琵琶骨在解剖学中称为肩胛骨，位于胸廓后外侧，介于第2肋与第7肋之间，呈倒三角形贴附于胸壁后上方。其外侧角形成肩关节的关节盂，与肱骨头构成肩关节，是上肢与躯干连接的核心骨性结构。

1、解剖位置：肩胛骨位于背部上方两侧，上缘平第2胸椎水平，下角平第7胸椎水平，内侧缘距脊柱约5至6厘米，体表可触及肩胛冈、肩峰及下角等骨性标志。

2、形态特征：肩胛骨为扁骨，分为两面、三缘、三角，前面为肩胛下窝与胸廓相对，后面被肩胛冈分为冈上窝和冈下窝，外侧角膨大形成关节盂。

3、毗邻结构：肩胛骨上方有斜方肌覆盖，后面有冈上肌、冈下肌附着，外侧与肱骨构成肩关节，内侧缘有肩胛提肌、菱形肌附着，下角有背阔肌附着。

4、功能作用：肩胛骨为多块肌肉提供附着点，参与肩关节的上提、下降、前伸、后缩及旋转运动，对上肢活动范围起关键支撑作用。

5、体表定位：肩胛冈内侧端平第3胸椎棘突，肩胛骨下角平第7胸椎棘突，肩峰位于肩部最高点，是临床定位和穿刺的常用标志。

6、临床关联：肩胛骨骨折多由高能量外伤导致，表现为局部疼痛、肿胀及上肢活动受限，需通过X线或CT检查明确诊断。肩胛骨周围肌肉劳损可引起背部疼痛，常见于长期伏案或重复上肢劳动人群。

根据《系统解剖学》第9版教材，肩胛骨下角对应第7肋，是计数肋骨的重要体表标志。中国居民营养与健康状况调查2015年发布的数据显示，肩背部疼痛在成年人群中的发生率约为15%至20%，其中肩胛骨周围软组织劳损占较大比例。肩胛骨位置表浅，体表可清晰触及，临床体格检查常以肩胛下角作为胸腔穿刺定位参考。

肩胛骨是背部上方可触及的三角形扁骨，参与肩关节构成并辅助上肢运动。若肩胛区域出现持续疼痛或活动障碍，建议至骨科或康复科进行专业评估。

常见问题

是。琵琶骨是肩胛骨的俗称，两者指同一块骨骼，位于胸廓后外侧上方。

能。肩胛冈、肩峰和肩胛骨下角均可在体表触及，是常用的骨性定位标志。

可就诊骨科或康复科。若伴上肢麻木或外伤后剧痛，需排除骨折或神经压迫。

肩胛骨下角平对第7肋或第7肋间隙，是临床计数肋骨和胸腔穿刺定位的重要参考。

参考资料

[1] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告(2021)[R]. 北京: 人民卫生出版社, 2021.

[3] 中华医学会骨科学分会. 肩胛骨骨折诊疗指南[J]. 中华骨科杂志, 2019, 39(10): 577-584.