发布于:2023-02-27
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
卵子由卵巢内的原始生殖细胞经过减数分裂逐步发育形成,女性出生时卵巢中已存在约100万至200万个原始卵泡,一生中仅约400至500个卵泡能发育成熟并排卵,其余绝大多数在发育不同阶段发生闭锁退化。
1、起源阶段:女性胎儿在母体子宫内约第5周时,原始生殖细胞从卵黄囊迁移至生殖嵴,随后分化为卵原细胞。卵原细胞通过有丝分裂大量增殖,至胎儿约20周时达到高峰,双侧卵巢中共有约600万至700万个卵原细胞。
2、减数分裂启动:胎儿约第8至第13周,卵原细胞进入第一次减数分裂,停滞于第一次减数分裂前期的双线期,形成初级卵母细胞。此时卵母细胞被单层扁平颗粒细胞包围,构成原始卵泡。出生时初级卵母细胞数量已降至约100万至200万个,并长期停滞于该阶段。
3、青春期后周期性发育:进入青春期后,在每个月经周期中,在促卵泡激素作用下,约10至20个原始卵泡被募集进入生长卵泡阶段。通常仅1个卵泡发育为优势卵泡,其余发生闭锁。优势卵泡中的初级卵母细胞在排卵前完成第一次减数分裂,产生一个次级卵母细胞和一个第一极体。
4、排卵与第二次减数分裂:次级卵母细胞在排卵时排出卵巢,进入输卵管。若受精发生,次级卵母细胞完成第二次减数分裂,排出第二极体,形成成熟卵细胞;若未受精,次级卵母细胞在排卵后约12至24小时内退化。
根据《人类生殖学》教材及世界卫生组织2023年发布的生殖健康相关报告,女性卵巢储备功能在出生后持续下降,37岁后卵泡数量减少速度加快,卵子非整倍体发生率随年龄增长而升高。中国《妇产科学》第9版指出,女性一生中排卵数量约为400至500个,绝经后卵泡基本耗竭。
1、年龄:年龄是影响卵子数量和质量的核心因素,35岁以上女性卵泡闭锁速度加快,卵子染色体异常概率上升。
2、内分泌状态:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可导致排卵障碍,如多囊卵巢综合征患者常出现卵泡发育停滞。
3、卵巢手术或放化疗:可能直接损伤卵巢皮质中的原始卵泡,导致卵巢储备功能下降。
4、遗传因素:部分染色体异常或基因突变可导致卵巢早衰,使卵子产生提前终止。
卵子产生是一个从胎儿期即开始、贯穿女性整个育龄期的复杂过程,其数量在出生时已固定,随年龄增长不可逆减少。育龄期女性若出现月经周期紊乱、备孕困难等情况,建议至妇科或生殖医学科进行卵巢功能评估。
不是。卵原细胞在胎儿期即已形成并增殖,出生时卵巢中已存在约100万至200万个初级卵母细胞,出生后数量不再增加。
女性一生中会排出多少个成熟卵子?约400至500个。每个月经周期通常排出1个成熟卵子,其余被募集的卵泡在发育过程中发生闭锁退化。
年龄对卵子产生有影响吗?有。35岁后卵泡闭锁速度加快,卵子数量减少且染色体异常概率升高,卵巢储备功能随年龄增长持续下降。
多囊卵巢综合征会影响卵子产生吗?会。该病可导致排卵障碍,卵泡发育停滞于早期阶段,无法形成优势卵泡并排卵,影响卵子正常排出。
绝经后还会产生卵子吗?不会。绝经后卵巢内卵泡基本耗竭,卵子产生过程终止,雌激素水平显著下降。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018.
[2] 世界卫生组织. 生殖健康与卵巢功能相关报告[R]. 日内瓦:世界卫生组织,2023.
[3] 乔杰. 生殖医学[M]. 北京:人民卫生出版社,2020.
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