如何预防乳腺疾病呢

预防乳腺疾病的核心在于建立并坚持科学的生活方式，同时按年龄和风险分层进行规律筛查，二者结合可显著降低发病风险并提升早期发现率。

1、保持健康体重：绝经后女性体重指数每增加5千克每平方米，乳腺癌发病风险约升高12%。建议将体重指数控制在18.5至23.9千克每平方米，通过每周至少150分钟中等强度有氧运动与力量训练相结合的方式维持。

2、限制酒精摄入：酒精摄入量与乳腺癌风险呈剂量依赖关系。每日摄入10克纯酒精，绝经前女性乳腺癌风险约增加5%，绝经后约增加9%。建议成年女性每日酒精摄入不超过15克，最好不饮酒。

3、规律进行乳腺筛查：一般风险女性从40岁起每1至2年接受一次乳腺X线摄影检查；有明确家族史或遗传易感基因携带者，应提前至25至30岁开始每年一次磁共振成像联合乳腺X线摄影筛查。中国抗癌协会2022年发布的乳腺癌诊治指南与规范对此有明确推荐。

4、坚持母乳喂养：每累计哺乳12个月，乳腺癌相对风险约下降4.3%。世界癌症研究基金会2018年发布的报告指出，母乳喂养对母亲具有明确的保护作用。

5、避免长期激素替代治疗：绝经后单纯为缓解症状而长期联合使用雌激素与孕激素超过5年，乳腺癌风险明显上升。确需使用者应在医生评估下采用最低有效剂量和最短疗程。

6、定期自我检查与临床体检：绝经前女性建议在月经结束后7至10天进行乳房自我检查，绝经后女性固定每月同一天进行。20至39岁女性每1至3年由专科医生进行一次临床乳房检查，40岁以上每年一次。

乳腺疾病预防需要体重管理、限酒、哺乳、慎用激素与规律筛查多措并举，其中影像学筛查是早期发现的关键环节。发现乳房无痛性肿块、乳头溢液或皮肤凹陷等异常，应及时至乳腺专科就诊，不可自行判断或延误。

常见问题

是。一般风险女性从40岁起每1至2年进行一次乳腺X线摄影检查，这是中国抗癌协会2022年指南的明确推荐。

是。每累计哺乳12个月，乳腺癌相对风险约下降4.3%，世界癌症研究基金会2018年报告已确认这一保护作用。

是。长期联合使用雌激素与孕激素超过5年，乳腺癌风险明显上升，确需使用者应在医生评估下采用最低有效剂量和最短疗程。

绝经前女性在月经结束后7至10天进行，绝经后女性固定每月同一天进行，发现异常及时至乳腺专科就诊。

参考资料

[1] 中国抗癌协会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2022年版）. 中国癌症杂志, 2022.

[2] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、体力活动与癌症：全球视角（2018年持续更新项目报告）. 2018.

[3] 中华医学会外科学分会乳腺外科学组. 中国乳腺癌筛查与早期诊断指南（2021版）. 中华外科杂志, 2021.