发布于:2023-05-17
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
皮炎的主要表现以皮肤瘙痒、红斑、丘疹、脱屑为核心特征,不同病因和分期表现差异明显。
1、瘙痒:瘙痒是皮炎最常见的主观症状,程度从轻度蚁行感到剧烈难忍不等,夜间或情绪波动时往往加重,反复搔抓可导致皮肤破损和继发感染。
2、红斑:急性期皮肤出现边界不清的红色斑片,压之褪色,多分布于面颈、四肢屈侧或接触致敏物的部位,日晒或受热后颜色加深。
3、丘疹与水疱:亚急性期可见密集的针尖至米粒大小丘疹,部分顶端有小水疱,破溃后形成点状糜烂面,伴有少量渗液。
4、脱屑与苔藓化:慢性期因长期摩擦和搔抓,皮肤增厚、皮纹加深,呈苔藓样变,表面覆有细碎白色鳞屑,触之粗糙。
5、渗出与结痂:急性发作时浆液性渗出明显,干燥后形成黄色或黄褐色痂皮,若继发细菌感染可出现脓性分泌物。
6、分布特点:接触性皮炎多局限于接触部位,境界清楚;特应性皮炎好发于肘窝、腘窝及面颊;脂溢性皮炎则集中于头皮、眉弓和鼻唇沟。
流行病学资料显示,我国特应性皮炎患病率在儿童中约为百分之十二点九四,成人约为百分之二点四二,数据来源于中国特应性皮炎诊疗指南(2020年版)。该指南由中华医学会皮肤性病学分会制定,属于行业权威文件,明确指出瘙痒和慢性反复发作是诊断的重要依据。皮炎的确诊需结合病史、皮损形态及必要时的斑贴试验,避免与银屑病、玫瑰糠疹混淆。
否。水疱多见于急性期或接触性皮炎,慢性期以脱屑和苔藓化为主,部分类型仅表现为红斑和瘙痒。
皮炎瘙痒在夜间加重正常吗?是。夜间副交感神经兴奋性增高,加上被褥摩擦和体温上升,瘙痒感常比白天更明显。
皮炎只发生在面部吗?否。皮炎可发生于全身任何部位,头皮、四肢、躯干及会阴区均可能受累,分布因类型而异。
皮炎会传染给他人吗?否。皮炎属于炎症性皮肤病,不具有传染性,但继发细菌或病毒感染时需注意局部隔离。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020年版). 中华皮肤科杂志, 2020.
[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社, 2017.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社, 2018.
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