高血压120低血压97严不严重

高血压120低血压97属于舒张压升高，已达到1级高血压标准，需要引起重视。单纯收缩压120处于正常范围，但舒张压97超过90，提示外周血管阻力增加，若多次测量均如此，应尽早就医评估。

血压数值的判断依据

1、诊断标准：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140和（或）舒张压≥90，即可诊断为高血压。舒张压97已超过该阈值。

2、分级归属：舒张压90～99属于1级高血压，100～109属于2级，110及以上属于3级。97落在1级区间，属于轻度升高，但并非可以忽视。

3、收缩压与舒张压的差异：收缩压120在正常范围，说明大动脉弹性尚可；舒张压偏高，常见于中青年人群，与交感神经兴奋、外周小动脉收缩、体重超标、盐摄入过多、饮酒、熬夜等因素相关。

4、单次测量的局限：一次测量不能定论。情绪紧张、刚运动完、测量姿势不当、袖带松紧不合适，都可能使舒张压偏高。建议在安静状态下，坐位休息5分钟后测量，连续监测7天，每天早晚各一次，记录结果。

5、需要警惕的情况：若舒张压持续在95以上，或伴有头痛、头晕、心悸、视物模糊、胸闷，应尽快到心内科就诊。长期舒张压升高会加重心脏后负荷，增加左心室肥厚、脑卒中、肾脏损害的风险。

证据与数据

中国高血压调查显示，2012年至2015年我国18岁及以上成人高血压患病率为27.9%，患病人数约2.45亿，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的全国调查结果。舒张压升高在中青年高血压患者中占比不低，而中青年高血压的知晓率、治疗率和控制率均低于老年人群。

处理方向

• 生活方式调整：每日食盐摄入控制在5克以下；每周进行150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在24以下；限制饮酒；保证规律睡眠。
• 监测与记录：家庭自测血压，早晚各一次，连续7天，取后6天平均值。家庭血压诊断标准为≥135/85。
• 就医评估：携带记录到心内科就诊，医生会结合病史、体格检查及必要化验，判断是否需要药物干预。是否用药、用何种药，需由医生面诊决定。

舒张压97属于1级高血压，单次升高不能确诊，但多次达到该水平即提示血管阻力增加，应通过规范监测和就医评估明确状态，避免长期损害心、脑、肾。

常见问题

否。单次舒张压97不能直接决定用药，需非同日3次测量确认，并由医生结合整体心血管风险判断是否启动药物治疗。

是。诊断高血压只看收缩压或舒张压任一超标，舒张压≥90即达到诊断标准，97属于1级高血压范围。

建议连续家庭自测7天，每天早晚各一次，记录后携结果就诊；若持续偏高，应在1至2周内到心内科评估。

部分可以。规律有氧运动有助于降低外周血管阻力，但需配合限盐、控重、限酒，且效果因人而异，不能替代必要时的医疗评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.