黑眼圈是怎么回事

黑眼圈是眼周皮肤呈现暗色改变的常见表现，主要与眼周皮肤薄、血管显露、色素沉着或眼周结构凹陷形成的阴影有关，多数属于生理性或生活方式相关因素，少数由鼻部疾病、过敏性疾病或全身性疾病诱发。

黑眼圈的常见类型与成因

1、血管型：眼周皮肤是全身最薄的区域之一，厚度约0.5毫米，皮下脂肪极少，当眼周静脉回流受阻或血管扩张时，暗紫色血管透过皮肤显现，形成青紫色黑眼圈，常见于睡眠不足、长时间用眼、鼻炎患者。

2、色素型：眼周皮肤黑色素沉积所致，呈褐色或灰褐色，与遗传、长期日晒、频繁揉眼、化妆品残留刺激等因素相关，部分人群自幼即可出现。

3、结构型：眼眶周围韧带松弛、泪沟凹陷或眼袋膨出，在光线照射下形成阴影，视觉上表现为黑眼圈，随年龄增长更为明显。

4、混合型：临床中多数人并非单一类型，而是上述两种或三种类型同时存在，需要分别评估后综合处理。

需要关注的数据与判断依据

• 据中国医师协会皮肤科医师分会2021年发布的科普资料，血管型黑眼圈在20至35岁人群中占比最高，与该年龄段用眼强度大、作息不规律密切相关。
• 据《中国过敏性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》指出，过敏性鼻炎患者常伴有眼周静脉回流障碍，可出现特征性的眶周暗晕，医学上称为过敏性黑眼圈，控制鼻部症状后眼周表现可随之改善。
• 据国家卫生健康委员会2023年发布的《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》，长时间近距离用眼可导致眼周血液循环不畅，间接加重眼周暗色表现。

日常可执行的判断与应对步骤

1、判断类型：用手指轻轻撑开下眼睑皮肤，若颜色变淡或消失，提示血管型；若颜色不变，提示色素型；若面部仰头时光线改变使暗色减轻，提示结构型。

2、调整作息：保证每日7至8小时睡眠，减少连续用眼时间，每用眼40分钟休息5至10分钟。

3、控制鼻部疾病：存在过敏性鼻炎或慢性鼻炎者，应到耳鼻喉科规范诊治，鼻部症状缓解后眼周表现可能减轻。

4、防晒与护肤：眼周使用温和防晒产品，避免用力揉搓眼部，减少刺激性化妆品使用。

5、就医评估：若黑眼圈短期内明显加重、单侧出现或伴有其他全身症状，需到皮肤科或眼科排查系统性疾病。

黑眼圈多为多种因素共同作用的结果，明确类型是选择应对方式的前提，作息调整与基础疾病控制是多数人可先行尝试的方向。

常见问题

不完全是。睡眠不足可加重血管型黑眼圈，但色素型和结构型与遗传、日晒、眼周结构改变关系更密切，需分型判断。

部分可以改善。含防晒和保湿成分的产品对色素型有一定帮助，但结构型黑眼圈护肤品作用有限，需结合其他方式评估。

会。过敏性鼻炎可导致眼周静脉回流受阻，形成过敏性黑眼圈，规范控制鼻部症状后，眼周暗色表现可能减轻。

多数不需要。若黑眼圈短期明显加重、单侧出现或伴随其他全身症状，建议到皮肤科或眼科就诊排查原因。

参考资料

[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 黑眼圈类型与成因科普资料. 2021.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国过敏性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南. 2023.