肛栓是什么

肛栓是经肛门塞入直肠内给药的固体制剂，常温下呈锥形或子弹形，体温下可熔化或软化，药物经直肠黏膜吸收入血，起效较快，适用于局部或全身治疗。

肛栓的基本构成与作用方式

1、形态特征：肛栓常温下为固体，常见形状包括锥形、子弹形、鱼雷形，表面光滑，便于经肛门置入直肠。置入后依靠体温在数分钟至数十分钟内熔化、软化或溶解，释放药物。

2、给药途径：肛栓经肛门置入直肠，药物通过直肠黏膜吸收。直肠中下段静脉回流部分绕过肝脏，药物进入体循环的比例相对较高，因此部分经口服易被胃肠道破坏的药物可选用此途径。

3、适用情形：肛栓常用于局部治疗，如痔疮、肛裂、直肠炎；也用于全身治疗，如退热、止吐、解痉。对于口服困难、呕吐频繁或意识障碍者，直肠给药可作为替代途径。

4、常见基质：肛栓基质分油脂性基质与水溶性基质两类。油脂性基质在体温下熔化，水溶性基质在体液中溶解。基质种类影响药物释放速度与吸收程度。

5、使用步骤：使用前清洁双手，去除外包装；若栓体偏软，可置入冰箱冷藏数分钟使其变硬；取侧卧位，屈膝，将栓体尖端朝向肛门缓慢推入直肠约2至3厘米；置入后保持侧卧数分钟，避免立即排便。

需要注意的安全事项

• 肛栓应存放于阴凉干燥处，部分品种需冷藏保存。温度过高会导致栓体变形，影响剂量准确性。
• 直肠黏膜破损、出血或近期接受直肠手术者，使用前应咨询医师。
• 置入后若出现剧烈疼痛、出血或过敏反应，应停止使用并就医。
• 肛栓并非适用于所有人群，儿童、孕妇及哺乳期女性使用前应获得专业评估。

证据与数据

根据《中华人民共和国药典》2020年版四部通则，栓剂系指药物与适宜基质制成供腔道给药的固体制剂，其重量差异、融变时限等均有明确质量标准。融变时限检查规定，油脂性基质栓剂应在30分钟内全部融化、软化或溶散，水溶性基质栓剂应在60分钟内全部溶解。该标准为肛栓的质量控制提供了法定依据。

结语

肛栓是经直肠给药的固体制剂，依靠体温熔化或溶解后经黏膜吸收，可用于局部与全身治疗，使用需遵循规范并注意个体差异。

常见问题

是。肛栓经直肠黏膜吸收，部分药物可绕过肝脏首过效应；口服药经胃肠道吸收后先经肝脏代谢。两者起效速度与代谢路径不同，具体选择需遵医嘱。

因药物与基质而异。油脂性基质栓剂通常30分钟内融化，水溶性基质约60分钟内溶解。起效时间还受药物性质、直肠内容物等因素影响。

否。长期使用可能刺激直肠黏膜，部分药物经直肠吸收仍可产生全身不良反应。使用期限应依据具体药物说明书及医师建议。

置入后应尽量保持侧卧数分钟，避免立即排便。若便意强烈导致栓体排出，可清洁后重新置入一枚，但不宜频繁重复，必要时咨询医师。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典2020年版四部[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 国家药品监督管理局. 栓剂临床应用技术指导原则[Z]. 北京: 国家药品监督管理局, 2019.