沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1型糖尿病的血糖控制涉及多方面的管理措施,包括胰岛素治疗、饮食管理、运动、血糖监测和教育支持。以下是一些详细的控制方法:
1.胰岛素治疗
胰岛素注射:使用短效和长效胰岛素的组合,根据医生的建议来制定注射时间和剂量。
胰岛素泵:通过持续皮下输注提供基础胰岛素,并在进餐时给予额外的胰岛素。
2.饮食管理
碳水化合物计数:学会计算每餐和每顿点心中的碳水化合物含量,以便正确调整胰岛素剂量。
健康饮食:保持均衡饮食,选择低GI(血糖生成指数)的食物,尽量避免高糖和高脂肪的食物。
定时进餐:保持规律的饮食时间,避免空腹过长时间。
3.运动
规律锻炼:定期进行中等强度的运动,如散步、跑步、游泳等,可以帮助降低血糖水平。
运动前后监测血糖:在运动前、运动中和运动后监测血糖,避免低血糖或高血糖。
4.血糖监测
频繁监测:每天多次测量血糖,特别是在进餐前后、睡前和运动前后。
连续血糖监测仪(CGM):使用CGM设备可以提供更详尽的血糖趋势和波动情况,有助于及时调整治疗方案。
5.教育与支持
糖尿病教育:参加糖尿病教育课程,学习疾病管理的最新知识和技能。
心理支持:管理好心理健康,减少压力,必要时寻求心理咨询或支持小组的帮助。
6.定期检查
定期就诊:定期去医院检查,确保血糖控制达标,并监测可能的并发症,如眼病、肾病和神经病变。
7.应急处理
低血糖处理:随身携带快速升糖的食物或糖片,低血糖时立即食用。
高血糖处理:了解高血糖的症状,及时调整胰岛素剂量,并喝足够的水。
这些措施需要在医生的指导下个性化调整,以适应每个人的具体情况和需求。通过综合管理,可以有效控制1型糖尿病的血糖水平,降低并发症的风险。