沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.矮小症的类型和病因:
内分泌性矮小:主要是由于生长激素缺乏或作用不良引起。此类矮小症患者通常对生长激素治疗效果较好。
特发性矮小:原因不明的矮小症,这类患者有时也能从生长激素治疗中获益,但效果因人而异。
家族性矮小:由遗传因素导致,生长激素治疗效果有限。
慢性疾病引起的矮小:如心脏病、肾病等,需先治疗原发病,再考虑是否适合使用生长激素。
2.生长激素治疗的适应症:
诊断为生长激素缺乏症的儿童是主要适应症,通过注射外源性生长激素,可以促进骨骼和软组织的生长。
患有特纳综合征、慢性肾功能衰竭等特定疾病的儿童也可能适合使用生长激素。
一些患有普瑞德-威利综合征或其他基因突变相关疾病的儿童也可能受益于此治疗。
3.治疗效果和副作用:
治疗效果:生长激素治疗能够显著增加大多数适应症患者的身高,每年增长速度可提高至8-10厘米。
潜在副作用:包括头痛、关节疼痛、水肿以及可能的胰岛素抵抗等,需定期监测和调整剂量。
4.治疗费用及时间:
生长激素治疗费用相对较高,一般需要持续数年才能看到明显效果。
平均每年治疗费用可能达到数万元人民币,根据具体情况有所不同。
生长激素治疗矮小症是一种有效的方法,但并非所有类型的矮小症都适用,且需要专业医生的评估和长期监控。选择治疗前需要详细了解其适应症、副作用及治疗成本,并权衡利弊。
